河南医专成教《临床血液学检验》高起专原题及答案
1、血液学不包括一下哪门分支学科（）。
A.血液生物化学
B.实验血液学
C.血液免疫学
D.输血学
答案：D
2、骨髓瘤一般不会在以下哪个科首先诊断（C）。A.神经科B.内科C.五官科D.骨科答案：C
3、人体的造血器官不包括以下哪一种 ()。A.骨髓B.脾C.淋巴结D.心脏答案：D
4、血细胞的发育不包括以下哪个阶段（）。A.分化B.增值C.释放D.崩解答案：D
5、以下关于细胞凋亡的说法哪种是不正确的（）。A.属于生理性死亡B.是病理性的死亡C.由基因控制D.凋亡过程中形成凋亡小体答案：B
6、以下关于血涂片染色的注意事项哪一项是不正确的（）。A.控制好染色时间B.掌握好温度C.瑞特液和缓冲液混匀D.显微镜下图片背景要干净答案：B
7、以下哪个条件不是正常骨髓象所应具备的（）。A.有核细胞增生极其活跃B.各种血细胞形态明显不同C.各系个阶段有核细胞比值在正常参考范围内D.无异常细胞和血液寄生虫答案：A
8、细胞化学染色的基本步骤不包括以下哪一个（）。A.固定B.脱色C.有色沉淀反应D.复染答案：C
9、不明原因的贫血出诊患者，可推荐首选哪一种组织化学染色法（）。A.铁染色B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色C.过氧化物酶染色D.苏丹黑染色答案：A
10、红细胞膜的组成不包括以下哪一种物质（）。A.蛋白质B.脂类C.糖类D.维生素答案：D
11、评判男性成人是否存在贫血时，其血红蛋白含量应低于多少g/L（）。A.120B.130C.110D.100答案：A
12、下列哪项符合巨幼细胞性贫血的特点（）。A.正细胞正色素性贫血B.细胞核发育落后于细胞浆C.细胞浆发育落后于细胞核D.细胞浆与细胞核同步发育答案：B
13、以下哪一种情况不会导致缺铁性贫血的发生（）。A.营养不良，偏食B.运动后大量出汗C.各种出血性疾病引起的出血D.胃消化不良，吸收障碍答案：B
14、以下哪一种不属于溶血性贫血的常见症状（)。A.贫血B.黄疸C.胃酸D.脾肿答案：C
15、急性白血病的四大临床表现不包括以下哪一种（）。A.贫血B.发烧C.兴奋D.浸润答案：C
16、以下哪种方法不是MRL的常用检测方法（）。A.细胞遗传学B.流式细胞仪法C.分子生物学方法，如PCR等D.组织切片法答案：D
17、以下概念，哪种定义是不准确的（）。A.止血是指血管被损伤后从血管中流出至停止B.凝血是血液从液体变为凝胶状态C.抗凝物质是促使血液凝固的物质D.纤溶系统是一种使血栓溶解的系统答案：C
18、以下哪一个不属于血小板特异抗原的是（）。A. GP IaB.GP IbC.GP IIaD.GP IIb答案：C
19、以下四个选项中，哪一个不是特发性血小板减少性紫癜的病因（）。A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板耗损少D.血小板分布异常答案：D
20、以下哪个选项不属于血友病的临床表现（）。A.散发，一般无家族史B.男性发病C.外伤后出血不止D.反复关节出血可至关节变形答案：A
21、关于镰状红细胞，以下哪种说法是不正确的（）A.该病中红细胞两端尖锐成镰刀状B.可见于先天性镰状红细胞贫血C.多于后天发生D.见于Hb-C病答案：C
22、以下哪一类细胞不属于粒系统（)。A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.内皮细胞D.巨噬细胞答案：C
23、以下哪一类血液粘度较低与出血无关（)。A.急性肝炎B.出血性脑中风C.上消化道出血D.鼻出血答案：A
24、以下哪种疾病会导致红细胞压积的增高（)。A.高山病B.贫血C.白血病D.尿毒症答案：A
25、基因型为IOIO所对应的血型可能是（）。A.O型血B.AB型血C.B型血D.A型血答案：A
26、父母的血型为AB+AB时，子女不可能有的血型是（）。A.AB型B.A型C.B型D.O型答案：D
27、以下哪一项不属于血常规检查的内容（）。A.外周血红细胞B.外周血白细胞C.巨噬细胞D.血小板答案：C选择题一一、单选1、缺铁性贫血患者的实验室检查是()。A.血清铁降低，总铁结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力正常C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力增高答案：D
2、早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）。A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低答案：B
3、细胞外铁不降低，则可排除（）。A.铁粒幼细胞贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血答案：D
4、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）。A.抗人球蛋白试验阴性B.冷热溶血试验阳性C.血片中无球形、异形及碎片出现D.自身抗体类型为IgM答案：B
5、下列何种疾病属大细胞性贫血（）。A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案：A
6、女，40岁，贫血临床表现，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于（）。A.大细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血答案：C
7、下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血（）。A.寒战、高热、腰背四肢疼痛B.贫血C.周围神经炎症状D.酱油色尿答案：C
8、不符合原红细胞特点的是（）。A.胞体大，可见突起B.染色质呈粗颗粒状C.核仁大，界限不清D.胞浆呈均匀淡蓝色答案：D
9、核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合（）。A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞答案：C
10、下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是（）。A.细胞体积从小到大B.核浆比由大到小C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁从无到有答案：B
11、不符合原始细胞一般形态特征的是（）。A.胞体大，一般核浆比例小B.细胞核内可见明显核仁C.胞浆中一般无颗粒D.胞浆中一般有颗粒答案：A
12、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确（）。A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化答案：B
13、男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心慌，常规检验，红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血答案：C
14、贫血患者血片显示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是()。A.慢性感染性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血答案：D
15、缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是()。A.血清总铁结合力B.骨髓铁染色C.红细胞内游离原卟啉测定D.血清铁答案：B
16、缺铁性贫血的细胞形态学表现为()。A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血答案：B
17、女性，40岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白恢复正常，为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂，选择下列哪一项实验室检查最能反映体内储存铁()。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.骨髓内铁粒幼细胞计数答案：B
18、下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是()。A.可出现异食癖，反甲等临床症状象B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象D.小细胞低色素性贫血答案：B
19、不符合IDA的实验检查结果是()。A.总铁结合力增加B.骨髓外铁染色示铁消失C.转铁蛋白饱和度下降D.红细胞游离原卟啉下降答案：D
20、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义()。A.小细胞低色素性贫血B.血清铁减少C.总铁结合力增高D.骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性答案：D
21、早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变()。A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低答案：B
二、多选22、下列临床表现中哪项符合急性溶血性贫血()。A.寒战、高热、腰背四肢疼痛B.贫血C.周围神经炎症状D.酱油色尿E.黄疸答案：ABDE
23、符合原始细胞一般形态特征的是()。A.胞体大，一般核浆比例小B.细胞核内可见明显核仁C.胞浆中一般无颗粒D.形核染色质细致均匀E.一般为圆形或类圆答案：BCDE
24、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是正确的()。A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化答案：ACD
选择题二
一、单选1、为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选试验是（）。A.POX染色B.PAS染色C.ALP积分测定D.ACP染色答案：A
2、恶性淋巴瘤主要根据有无（）细胞分为两大类疾病。A.R-S细胞B.异常组织细胞C.泡沫细胞D.火焰细胞答案：A
3、恶性淋巴瘤患者，下列淋巴结肿大最常见的部位是（）。A.颈部B.腋下C.腹股沟D.耳后答案：A
4、通过肾上腺素激发试验，可了解（）。A.粒细胞储备池的功能B.边缘池粒细胞的数量C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少D.粒细胞循环池的数量答案：C
5、关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述错误的是（）。A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病B.HCL来源于T细胞系C.HCL来源于T细胞系D.“多毛细胞”为HCL的特征细胞答案：B
6、成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是（）。A.花细胞B.镜影细胞C.多毛细胞D.异型淋巴细胞答案：A
7、在粒细胞研究时，下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间（）。A.泼尼松刺激试验B.氚标记脱氧胸苷测定C.肾上腺素激发试验D.二异丙酯氟磷酸盐标记测定（DF32P）答案：D
8、通过肾上腺素激发试验，可了解（）。A.粒细胞储备池的功能B.边缘池粒细胞的数量C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少D.粒细胞循环池的数量答案：C
9、在分离外周血或骨髓单个核细胞作免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液（）。A.1.075±0.001B.1.077±0.001C.1.078±0.001D.1.079±0.001答案：B
10、小淋巴细胞在体外培养中经下列哪种物质作用后，可转入活化状态（）。A.LPSB.1640培养液C.植物血凝素D.秋水仙碱答案：C
11、毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病的细胞化学染色鉴别在于（）。A.前者POX阳性；后者POX阴性B.前者NAP阳性；后者NAP阴性C.前者ACP阳性；后者ACP阴性D.前者TRAP阳性；后者TRAP阴性答案：D
12、骨髓穿刺部位，以下说法不正确的是（）。A.2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺B.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位C.取材部位相同，骨髓检查结果可能也不同D.因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病答案：C
13、下列哪些疾病不出现干抽（）。A.骨髓纤维化B.真性红细胞增多症C.巨幼细胞性贫血D.骨髓转移癌E.毛细胞白血病答案：C
14、女性12号染色体短臂等臂染色体可表示为（）。A.46,XX,i(12q)B.46,XX,i(12p)C.46,XY,i(12q)D.46,XX,s12p答案：B
15、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病，白血病细胞胞核最易区别的结构是（）。A.异染色质B.核仁C.核内小体D.假包涵体答案：C
16、正常血细胞PAS反应，下列何者不正确（）。A.原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C.大多淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应答案：B
17、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（）。A.慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化答案：B
18、关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色（AS-D-NCE），下述概念不正确的是（）。A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应C.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应D.急粒多呈阳性反应答案：D
19、骨髓增生程度极度活跃，原始细胞占30%，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX（+），ALP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，a-NBE（－），据此，下述最可能的选择是（）。A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病答案：A
20、骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40％，这些细胞的细胞化学染色结果分别是：POX（－），SB（－），AS-D-NCE（－），a-NBE（＋）且不被NaF抑制，下列最佳选择是（）。A.急性单核细胞性白血病B.组织细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.粒-单细胞性白血病答案：B
21、确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化。（）。A.急粒变B.急淋变C.急单变D.合并严重化脓感染答案：A
22、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是（）。A.POX染色B.PAS染色C.ALP积分测定D.a-NAE染色答案：B
二、多选23、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）。A.各类型白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.类白血病反应E.再生障碍性贫血答案：ABE
24、某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性不应考虑（）。A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸性肝炎D.慢性活动性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：ACDE
25、下列（）指标与DIC的诊断相符。A.血小板减少，或进行性下降B.血浆纤维蛋白原低于1.5克每升，或进行性降低C.D-二聚体升高或阳性D.AT含量或活性降低（肝病必备）E.血浆因子Ⅷ:C低于50%（肝病必备）答案：ABCE
26、ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，不见于下列哪种白血病（）。A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.成人T细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.多毛细胞白血病答案：ABCD
27、下列属于慢淋的诊断标准的是（）。A.外周血白细胞〉10×109/L，淋巴细胞≥5×109/LB.以幼稚淋巴细胞为主C.骨髓增生活跃或明显活跃D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其它引起淋巴细胞增多疾病）E.以上都不是答案：ACD
选择题三
一、单选1、人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是（）。A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞答案：B
2、血浆PT延长，提示下列哪组凝血因子缺陷（）。A.Ⅷ、Ⅸ、ⅪB.Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢC.Ⅰ、Ⅱ、TF、ⅤD.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ答案：C
3、外源性凝血系统最常用的筛检试验是（）。A.APTTB.PTC.BTD.TT答案：B
4、下列哪个说法不是APTT测定的临床意义（）。A.APTT结果超过正常对照10s以上即为延长B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态D.血浆抗凝物质增多，APTT延长答案：B
5、APTT试验中，加入白陶土的目的是（）。A.激活因子Ⅻ或ⅪB.激活因子Ⅷ及(或)ⅨC.为凝血因子提供催化表面D.便于观察血浆凝固的终点答案：A
6、内源性凝血系统最常用的筛选试验是（）。A.CTB.复钙时间C.APTTD.ACT答案：C
7、女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤骚痒，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g/L，血小板432×109/L，白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病（）。A.慢性粒细胞白血病B.原发性血小板增多症C.继发性血小板增多症D.真性红细胞增多症答案：D
8、诊断真性红细胞增多症的女性患者，其血红蛋白量要求大于（）。A.160g/LB.170g/LC.180g/LD.190g/L答案：B
9、女性，52岁，因肾功能衰竭住院。血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1％，幼浆细胞3％，成熟浆细胞3％，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。你认为可能是哪个疾病（）。A.反应性浆细胞增多症B.巨球蛋白血症C.恶性淋巴瘤D.多发性骨髓瘤答案：D
10、男性，21岁，吞咽困难伴发热20天。体检：浅表淋巴结无肿大，肝、脾无肿大，胃镜检查食道及胃未见异常。CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。首先考虑下列可能的疾病是（）。A.恶性组织细胞病B.恶性淋巴瘤C.食道癌D.食道炎答案：B
11、血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是（）。A.胞体由大到小B.巨核细胞由小到大C.核染色质由紧密粗糙到疏松细致D.胞浆由少到多答案：C
12、髓外造血不可发生在下述哪种情况（）。A.婴幼儿严重贫血B.急性再障C.骨髓硬化症D.血友病答案：D
13、细胞增殖分化过程受正、负信号调节，下列选项中负信号为（）。A.rasB.c-ablC.bcl-2D.P-53答案：D
14、关于红骨髓下列不正确的是（）。A.含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B.18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C.红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D.在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能答案：D
15、正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是（）。A.胸骨B.肋骨C.下肢股骨远心端D.脊椎骨答案：C
16、参与造血正向调控的细胞因子是（）。A.干细胞因子和转化生长因子B.干细胞因子和趋化因子C.干细胞因子和集落刺激因子D.集落刺激因子和转化生长因子答案：D
17、胚胎期造血下列错误的是（）。A.卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B.肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C.胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D.淋巴结不参与胚胎期造血答案：D
18、关于造血祖细胞下述哪项是正确的（）。A.具有多项分化能力B.CD34+CD38-C.CD34+Lin-D.分化能力较局限答案：D
19、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（）。A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺答案：C
二、多选20、某患者拟诊断PNH，下列哪几项检查与此病诊断有关（）。A.Ham试验B.Rous试验C.糖水试验D.热溶血试验答案：ABCD
21、女患，中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm，红细胞2.6×109/L，血红蛋白76g/L，白细胞14.6×109/L，血小板76×109/L，网织红细胞15%；Coombs试验（+）。可能患以下哪些疾病（）。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性贫血C.恶性淋巴瘤D.急性淋巴细胞白血病E.SLE答案：BCDE
22、某患者拟诊地中海贫血，请问下列哪些检查对诊断该病较有价值（）。A.外周血涂片检查B.红细胞直径测定C.红细胞厚度测定D.骨髓涂片检查E.红细胞渗透脆性试验答案：ABCE
23、胚胎期参与造血的器官有（）。A.骨髓B.肝脏C.胸腺D.脾脏E.淋巴结答案：ABCDE
24、造血微环境包括（）。A.网状细胞B.造血细胞C.基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子D.骨髓微血管系统E.造血岛答案：ACD
25、血细胞分化是指（）。A.分化过程是不可逆的B.分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C.通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D.血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E.分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同答案：ABCDE
选择题四
一、单选1、成人急性淋巴细胞白血病首选的诱导缓解方案是（）。A.柔红霉素+泼尼松B.柔红霉素+阿糖胞苷C.长春新碱+阿糖胞苷D.柔红霉素+泼尼松答案：A
2、凝血酶时间延长,加甲苯胺兰可以纠正,提示受检标本的（）项异常。A.血浆纤维蛋白原含量减低B.有肝素或类肝素样物质存在C.纤维蛋白(原)降解产物增多D.原发性纤溶答案：B
3、凝血酶时间缩短,常见于下列（）情况。A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多B.纤维蛋白(原)降解产物增多C.纤维蛋白原含量减低D.巨球蛋白血症答案：D
4、下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P）可以阴性，但除外（）。A.DIC可以排除B.DIC进入晚期C.正常人D.原发性纤溶症答案：A
5、优球蛋白溶解时间(ELT)测定,需将受检血浆酸化(加入硼酸),其目的是（）。A.沉淀血浆优球蛋白B.去除纤溶抑制物C.使纤溶激活物与纤维蛋白原结合D.去除纤溶酶原及其激活物答案：B
6、血浆抗凝血酶水平增高，符合下列（）疾病的诊断。A.肝功能障碍及肝脏疾病B.血栓前状态和血栓性疾病C.血友病甲和血友病乙D.DIC、心肌梗死答案：C
7、下列（）种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定。A.待测标本不宜用肝素抗凝B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症答案：B
8、APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（）。A.因子ⅡB.因子ⅤC.因子ⅧD.因子Ⅸ答案：A
9、血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常，血浆PT延长,提示（）。A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅹ缺乏C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏答案：A
10、应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ:c)、Ⅴ(Ⅴ:c)、Ⅹ(Ⅹ:c)、Ⅶ(Ⅶ:c)的促凝活性,需下列（）试验作为基础方法。A.凝血酶时间B.血浆凝血酶原时间C.血清凝血酶原时间D.蝰蛇毒时间答案：B
11、STGT试验延长，用硫酸钡吸附血浆不能纠正，用正常血浆及正常血清均能纠正，提示（）。A.因子Ⅷ缺乏B.因子Ⅸ缺乏C.因子Ⅺ缺乏D.因子Ⅻ缺乏答案：B
12、在M3患者中，（）种患者的全反式维甲酸治疗效果好。A.t(11,17)并存PLZF-RARα融合基因B.t(11,17)并存NｕMA-RARα融合基因C.t(15,17)并存PML-RARα融合基因D.t(15,17)并存RARα-PML融合基因答案：C
13、急性白血病化疗诱导获得缓解时，骨髓涂片中白血病细胞小于（）。A.5%B.7%C.9%D.11%答案：A
14、急性白血病通常在（）时期进行骨髓移植。A.急变期B.缓解期C.静止期D.加速期答案：B
15、浆细胞白血病的诊断中，外周血中浆细胞数超过白细胞总数的百分之几才有诊断意义（）。A.15B.30C.20D.25答案：C
16、骨髓移植后，8-30天，外周血网织红细胞至少恢复到百分之多少可视为移植成功（）。A.1.5B.0.9C.1.0D.0.5答案：A
17、下列选项中表述错误的是（）。A.恶性淋巴瘤的确诊主要依据组织病理学B.原发性再障的诊断须依赖造血干祖细胞培养C.浆细胞在骨髓中的数量不是浆细胞白血病的诊断依据D.造血一般检验可诊断各种血液病答案：D
18、急性髓系白血病M2b的特异性标志是（）。A.BCR-ABL融合基因B.DEK-CAN融合基因C.AML1-MTG8融合基因D.MLL-ENL融合基因答案：C
19、下列哪项不是浆细胞病（）。A.多发性骨髓瘤B.骨髓增生异常综合症C.重链病D.原发性淀粉样变性答案：B
20、确诊急慢性白血病的最主要依据是（）。A.血象分析B.血常规检查C.骨髓象分析D.细胞化学染色答案：C
二、多选21、下列（）可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别。A.酸溶血B.蔗糖溶血C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.有无黄疸、血红蛋白尿E.骨髓增生情况答案：ABCD
22、明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验有（）。A.APTT、PTB.因子Ⅱ:C水平测定C.因子Ⅶ:C测定D.因子Ⅸ:C测定E.因子Ⅹ:C测定答案：BCDE
23、造血一般检验中血液学检验最基本的内容是（）。A.血象B.血沉C.骨髓象D.血细胞计数E.血细胞大小答案：AC
24、CMPD特征是（）。A.粒系细胞持续增生B.红系细胞持续增生C.巨核系细胞持续增生D.均存在特异性染色体易位和融合基因E.克隆性造血干细胞疾病答案：ABCE
25、造血细胞检验在造血系统疾病诊断中的应用有（）。A.确诊内分泌疾病B.确诊再生障碍性贫血C.确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.确诊浆细胞疾病E.确诊白血病并分型答案：BCDE
选择题五
一、单选1、为了保持体内铁的动态平衡，正常成年男性每天需吸收铁（）。A.1~5 mgB.0.5~1 mgC.2~5 mgD.3~5 mg答案：B
2、诊断DIC可以选下列（）组作为筛选试验。A.BPC、BT、CTB.BPC、PT、纤维蛋白原测定C.TT、3P试验和血清FDP测定D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT答案：B
3、引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）。A.尿激酶、链激酶的应用B.t-PA或u-PA的含量增多C.因子Ⅻ激活,激肽释放酶生成D.PAI增多或活性增高答案：C
4、vWF合成减少，而其多聚体结构基本正常，见于（）。A.vWDⅠ型B.vWDⅡA亚型C.vWDⅡB亚型D.vWDⅡM亚型答案：A
5、诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列（）。A.CTB.复钙时间C.APTTD.BT答案：C
6、鉴别血管性血友病和血友病A,下列最重要的项是（）。A.遗传方式和临床表现B.APTT和因子Ⅷ:C测定C.出血时间和血小板粘附试验D.vWF:Ag和vWF多聚体分析答案：D
7、血管性血友病的实验室诊断,下列最重要的项是（）。A.血管性血友病的实验室诊断,下列哪项最重要B.SDS凝胶电泳检出血管性血友病因子多聚体异常C.出血时间延长和血小板粘附率减低D.APTT延长及因子Ⅷ促凝活性减低答案：B
8、纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）。A.APTT、PTB.BT、BPCC.D-D、FDPD.ELT、TT答案：C
9、下列（）试验在操作时不需加入Ca2+。A.TTB.PTC.APTTD.STGT答案：A
10、下列（）说法不是凝血检查的临床意义。A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少C.TT延长，可见于AT活性明显增高D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病答案：A
11、人和各种动物的血红蛋白（）。A.其血红素部分和珠蛋白部分都是相同的B.其珠蛋白部分是相同的，而血红素部分只有高铁离子与亚铁离子之区别C.其血红素部分和珠蛋白部分都是不相同的D.其血红素部分是相同的，而珠蛋白部分则不同答案：D
12、下列（）项指标可排除缺铁性贫血。A.细胞外铁的存在B.细胞内铁的存在C.含铁酶的存在D.肌红蛋白的存在答案：A
13、下列关于血红素构成的（）说法是正确的。A.血红素由原卟啉IX和三价铁原子组成B.血红素由珠蛋白和亚铁原子组成C.血红素由原卟啉IX和珠蛋白组成D.血红素由珠蛋白和三价铁原子组成答案：B
14、下列选项中被称为“双向呼吸载体”的是（）。A.膜脂质B.膜蛋白C.膜酶D.血红蛋白答案：D
15、红细胞获得能量的唯一途径是（）。A.磷酸戊糖途径B.2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）代谢支路C.无氧糖酵解D.磷酸戊糖途径与谷胱甘肽途径答案：C
16、红细胞在体内破坏的场所主要在单核-巨噬细胞系统。首要器官为（）。A.脾脏与骨髓B.脾脏与肝脏C.脾脏与淋巴结D.骨髓与肝脏答案：B
17、红细胞在衰老过程中，红细胞膜发生（）改变。A.衰老的红细胞膜脂质含量降低，膜表面积增多B.衰老的红细胞膜脂质含量增多，膜表面积减少C.衰老的红细胞膜脂质含量降低，膜表面积减少D.衰老的红细胞膜脂质含量增多，膜表面积增多答案：C
18、下列（）铁的存在形式在体内分布最多。A.血红蛋白铁B.贮存铁C.肌红蛋白D.转运铁答案：A
19、红细胞膜的结构符合“流动镶嵌模型”理论，以下列（）为主要支架。A.脂质双层B.蛋白质C.酶D.无机离子答案：A
二、多选20、下列属于红细胞膜的功能的是（）。A.维持红细胞的正常形态B.维持红细胞的变形性C.清除免疫复合物D.向机体各部分输送氧气E.维持凝血的平衡答案：ABCE
21、贮存铁的主要形式（）。A.铁蛋白B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白D.组织铁E.含铁血黄素答案：AE
22、下列（）项在前DIC的诊断标准中。A.TF活性阳性B.SFMC阳性或增高C.D-二聚体升高D.AT活性减低（低于60%）E.肝素治疗无效答案：ABCD
23、下列（）项符合原发性纤溶亢进症的实验室检查。A.血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩缩短B.血、尿FDP明显增高C.血浆PLG减低和（或）PL活性增高D.t-PA或u-PA活性增高E.3P试验阳性，D-二聚体增多答案：ABCD
24、下列（）疾病凝血酶时间不会延长。A.Ⅺ因子缺乏症B.Ⅶ因子缺乏症C.血友病AD.ITPE.肝素治疗答案：ABCD
25、下列（）符合凝血检查的临床意义。A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B.血友病A时出血时间延长C.DIC时凝血酶时间延长D.原发性纤溶亢进症时ELT延长E.ⅩⅢ因子缺乏症APTT延长答案：ACDE简答一、简答1、简述贫血的概念和临床表现。答案：贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白（或Hb）浓度、红细胞计数（或RBC）及红细胞比容（或Hct）低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考范围下限的一种症状。贫血的临床表现涉及机体下列系统：心血管系统（或循环系统）、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统
2、简述急性白血病的概念和临床表现。答案：白血病是造血干细胞克隆性疾病，是一组高度异质性的恶性血液病，其特点是白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。急性白血病的四大临床表现是：贫血、出血、发热、浸润（或胸骨压痛及肝脾、淋巴结肿大）
3、白血病按其自然发病病程、细胞系列可将其分为急性髓细胞白血病，急性淋巴细胞白血病、慢性髓细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，请问急性髓细胞白血病又可分为哪些种类，而急性淋巴细胞白血病又可分为哪些种类？答案：急性髓细胞白血病可分为八种，分别是：M0：急性髓细胞白血病微分化型；M1：急性髓细胞白血病未成熟型；M2：白血病部分成熟型；M3：急性早幼粒细胞白血病；M4：急性粒-单核细胞白血病；M5：急性单核细胞白血病；M6：红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。急性淋巴细胞白血病可分为三种，分别是：L1：以小细胞为主；L2：以大细胞为主；L3：以大细胞为主；
4、什么是血栓？根据血栓发生的部位和其成分不同，如何进行分类？答案：血栓指在某些因素的作用下，在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或有沉积物形成的过程中所形成的血凝块或沉积物称为血栓。根据血栓发生的部位和其成分不同，可分为以下几类：白色血栓（或动脉血栓）红色血栓（或静脉血栓）血小板血栓微血管血栓混合血栓
5、简述细胞化学染色的基本步骤。答案：细胞化学染色的基本步骤固定：可保持细胞的结构及化学成分不变；有色沉淀反应：通过偶氮偶联法、普鲁士蓝反应、雪夫反应等反应，使被检的化学物质最终形成稳定的有色沉淀；复染：便于细胞观察。核复染：中性红、甲基绿、苏木精、核固红等浆复染：伊红、刚果红、光绿
6、简述血友病临床特点。答案：血友病的临床特点如下：自幼起病，自发性或轻微外伤后出血难止；出血部位为大关节腔及负重的肌肉群内、内脏、颅内；皮肤瘀斑、粘膜出血也较常见；创伤或手术出血更为严重。
7、什么是微量残留白血病？其诊断一般包括哪些检测方法？答案：微量残留白血病是指急性白血病诱导化疗或骨髓移植，达到临床和血液学的完全缓解，而体内残存微量白血病细胞的状态。检测微量残留白血病的方法有：免疫学检验：间接免疫荧光法、免疫双标记技术；细胞遗传学检验：染色体显带技术、流式核型分析、荧光原位杂交；分子生物学检验
8、如何进行溶血性贫血的实验室诊断？答案：溶血性贫血的实验室诊断主要有三个方面：1)确定溶血性贫血的存在；2)确定主要的溶血部位；3)确定溶血病因以明确诊断。
9、请任意写出六种细胞化学染色检验方法？答案：细胞化学染色检验方法有：（1）铁染色（2）中性粒细胞碱性磷酸酶染色（或NAP）（3）过氧化物酶染色（或POX）（4）苏丹黑染色（或SBB）（5）过碘酸-雪夫反应（或PAS或糖原染色均可）（6）酯酶染色（7）酸性磷酸酶染色（或ACP）
10、请列出红细胞系统（简称红系）具有哪些阶段细胞？答案：红细胞系统（简称红系）具有六个阶段细胞，分别是：（1）原始红细胞、（2）早幼红细胞、（3）中幼红细胞、（4）晚幼红细胞、（5）网织红细胞、（6）成熟红细胞
11、请列出粒细胞系统（简称粒系）具有哪些阶段细胞？答案：粒细胞系统（简称粒系）具有六个阶段细胞，分别是：原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞和分叶核粒细胞
12、红细胞膜具有哪些功能？答案：为红细胞的生命活动提供相对稳定的内环境；选择性的物质运输；供细胞识别位点，并完成细胞内外信息的跨膜传递。
13、骨髓造血细胞按所属系列分为哪六大系统？答案：骨髓造血细胞按所属系列分为六大系统，分别是：粒细胞系列红细胞系列单核细胞系列淋巴细胞系列浆细胞系列巨核细胞系列
14、简述血小板的止血功能。答案：血小板的止血功能有：黏附作用，聚集作用，释放反应，促凝作用，血块收缩
15、什么是溶血性贫血？答案：溶血性贫血是指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血
16、简述细胞化学染色在临床上的运用答案：1、辅助判断白血病的细胞类型。2、其他血液系统疾病的诊断和鉴别诊断。3、观察疾病的疗效和预后。4、发病机制的研究。
17、简答什么是贫血、贫血的临床表现涉及机体哪些系统。答案：贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白（或Hb）浓度、红细胞计数（或RBC）及红细胞比容（或Hct）低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考范围下限的一种症状。贫血的临床表现涉及机体下列系统：心血管系统（或循环系统）、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统
18、血友病有哪些种类？答案：1、血友病的种类分为：（1）血友病A或称血友病甲（因子Ⅷ缺乏）；（2）血友病B或称血友病乙（因子Ⅸ缺乏）；（3）血友病C或称血友病丙（因子Ⅺ）。
19、什么是白血病？急性白血病的四大临床表现是什么？答案：白血病是造血干细胞克隆性疾病，是一组高度异质性的恶性血液病，其特点是白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。急性白血病的四大临床表现是：贫血、出血、发热、浸润（或胸骨压痛及肝脾、淋巴结肿大
20、什么是微量残留白血病？其诊断一般包括哪些检测方法？答案：微量残留白血病是指急性白血病诱导化疗或骨髓移植，达到临床和血液学的完全缓解，而体内残存微量白血病细胞的状态。检测微量残留白血病的方法有：（1）免疫学检验：间接免疫荧光法、免疫双标记技术；（2）细胞遗传学检验：染色体显带技术、流式核型分析、荧光原位杂交；（3）分子生物学检验
21、骨髓涂片检查，低倍镜下应观察那些内容？答案：观察取材、涂片、染色是否满意等。Ⅱ.判断有核细胞增生程度低倍镜下选择细胞分布均匀部位观察骨髓片有核细胞增生情况，根据骨髓片中有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例来估计有核细胞的增生程度。Ⅲ.观察全片巨核细胞的数量巨核细胞数量变化较大，如将骨髓膜标准化为1.5cm×3.0cm(4.5cm2)，则参考值为7-35个。Ⅳ.观察骨髓片边缘和尾部有无体积较大的或成堆的特殊病理细胞。
22、传染性单核细胞增多症的主要临床表现是什么？有何实验室检查特点？答案：传染性单核细胞增多症的临床表现及实验室检查1.临床表现小儿潜伏期较短，约4-15天。发病或急或缓，半数有不适、头痛、恶心、疲乏、腹痛等前驱症状，继之出现持续高热；两侧颈部淋巴结肿大，颌下、腋下、腹股沟淋巴结也可肿大；咽峡部充血，扁桃体常肿大、充血；肝脾肿大，出现皮疹。2.实验室检查（1）外周血象：早期白细胞总数多在正常范围或稍低，发病1周后，白细胞总数增多。淋巴细胞数增多达60%以上，异型淋巴细胞增多，达10%以上或其绝对值超过1.0×109/L，对诊断本病很有价值。（2）嗜异性凝集试验：本病患者血清中出现嗜异性IgM抗体，测定此抗体滴度可以协助诊断。一般起病5天后即可呈阳性反应。（3）特异性EBV抗体检测：可通过测定抗VCA-IgM抗体诊断急性感染。（4）病毒分离。（5）病毒核酸检测。
23、何谓DIC？其实验室诊断DIC的主要指标是什么？答案：即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。革兰阴性菌感染是DIC的最常见的病因。1.血小板减少约95%的病例都有血小板减少，一般低于10万/mm3。如在动态观察中发现血小板持续下降，诊断的意义较大。2，凝血时间延长3，有关微血管病性的溶血检查在血清中可见到畸形红细胞，如碎裂细胞、盔甲细胞等。血片检查见破碎及变形的红细胞比例超过2%时，对DIC的诊断有参考价值
24、慢性粒细胞白血病实验室检查有何特点？答案：1.血象：白细胞显著增高，常>20×109／L，WBC极度增高时（>200×109／L）可发生“白细胞淤滞症”。血象分类粒细胞显著增多，可见各阶段医学教|育网搜集整理粒细胞，以中性中晚幼和杆状粒细胞居多。原始粒细胞<10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。2.骨髓象：骨髓增生明显至极度活跃，粒／红明显增高，以中性中晚幼和杆状粒细胞居多。（慢性期）原始粒细胞<10%，嗜医学教|育网搜集整理酸、嗜碱性粒细胞增多。3.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：（慢性期）活性减低或呈阴性反应。4.Ph染色体及分子生物学标记：显带分析为t（9；22）（q34；q11），形成BCR-ABL融合基因。
25、列举3种引起外周血全血细胞减少的红系疾病，如何鉴别？答案：再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、主要通过骨髓象及其他相关检查加以鉴别。1，再生障碍性贫血：是引起全血细胞减少最常见的疾病，表现为全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少及白细胞分类淋巴细胞相对增高。其骨髓象特点为骨髓多部位增生减低或重度减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚(有条件应做骨髓活检可见造血组织均匀减少)2.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）：患者可出现贫血、黄疸、脾大、睡眠后反复血红蛋白尿、全血细胞减少、骨髓红系增生。尿含铁血黄素（+），糖水试验及酸溶血试验（+）骨髓和外周血出现CD55－CD59－细胞可资鉴别。3.骨髓增生异常综合征（MDS）：是恶性克隆性疾病，出现一系至三系减少，骨髓活跃/减低，粒、红、巨核系出现病态造血，原始细胞比例可增高。
名词解释
一、名词解释1、血影答案：红细胞经低渗溶液处理，细胞裂解放出内容物后，留下一个保持原形的空壳结构，称为血影
2、巨幼细胞性贫血答案：是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏|，导致细胞DNA合成障碍，|骨髓三系细胞核浆发育不平衡|，无效造血性贫血
3、细胞化学染色答案：是细胞学和化学相结合而形成的一项技术。它以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作定性、定位、半定量分析的方法
4、原位溶血答案：也称无效造血，指红细胞系统在造血组织骨髓内分化成熟过程中，因某种原因，使其在有核细胞阶段或释放入周围血循环中立刻破裂而溶血
5、缺铁性贫血答案：是因机体铁的需要量增加或（和）铁吸收减少使体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。
6、无效造血答案：也称原位溶血，指红细胞系统在造血组织骨髓内分化成熟过程中，因某种原因，使其在有核细胞阶段或释放入周围血循环中立刻破裂而溶血。
7、血栓答案：在某些因素的作用下，在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或有沉积物形成的过程中所产生的血凝块或沉积物称血栓
8、环形铁粒幼红细胞答案：是指骨髓片经过铁染色后，其幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗以上且围绕核周1/2以上的幼稚红细胞。
9、自身免疫性溶血性贫血答案：因自身免疫机制引发的一组溶血性贫血。导致溶血的抗红细胞自身抗体主要为温型抗体
10、普鲁士蓝反应答案：指铁在酸性条件下与亚铁氰化钾作用，形成普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀，并沉淀在含铁部位的一种化学反应解
11、氟钠化抑制率答案：是指抑制前阳性率（阳性积分）与抑制后阳性率（阳性积分）之差与抑制前阳性率阳性积（分）的比值
12、微量残留白血病答案：指急性白血病诱导化疗或骨髓移植，达到临床和血液学的完全缓解，而体内残存微量白血病细胞的状态。
13、临床血液学和血液检验答案：以血液学的理论为基础，以检验学的实验方法为手段，以临床血液病为工作对象，创建了一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系的新体系，且在实践过程中不断发展、完善和提高
14、细胞化学染色答案：是细胞学和化学相结合而形成的一项技术。它以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作定性、定位、半定量分析的方法
15、骨髓异常增生综合症答案：是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病
16、造血干细胞答案：是指骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞
17、酯酶双染色答案：在同一张涂片上进行两种酯酶染色的方法。一般采用特异性酯酶加一种非特异性酯酶染色
18、白血病裂空现象答案：白血病患者骨髓象中有核细胞显著增生，以原始细胞为主，而较成熟的中间阶段的细胞缺如，并残留有少量的成熟粒细胞，形成所谓“裂孔”现象。
19、巨球蛋白血症答案：是指血中IgM含量显著升高(＞10.0g/L)。巨球蛋白即免疫球蛋白IgM，人体IgM正常含量是0.6～2.0g/L。因其分子量巨大，故又称巨球蛋白。巨球蛋白是人体免疫抗体之一，具有溶菌、血型抗体、细胞膜抗原识别受体、激活补体等生物功能
20、原发性纤溶亢进症答案：是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解并引起出血是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。发生在无异常凝血的情况下，又可分为先天性(如α2抗纤溶酶缺乏、纤溶酶原活化抑制物-1缺乏、纤溶酶原活化物增多)和获得性(如严重肝脏疾病、肿瘤、手术和创伤、溶栓治疗)，以后者居多。
21、血友病答案：缺乏凝血因子引起血浆凝结时间延长的遗传病
22、骨髓纤维化答案：是指骨髓造血组织被纤维组织替代，影响造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理状态
23、骨髓增生异常综合征答案：是一组克隆性造血干细胞疾病以髓系中一系或多系血细胞减少或发育异常、无效造血以及急性髓系白血病发病风险增高为特征。
24、类白血病反应答案：是指机体受某些疾病或外界因素刺激后所产生的类似白血病的血象反应，简称类白
25、再生障碍性贫血答案：简称再障，是因物理、化学、生物及某些不明原因时骨髓造血组织减少导致骨髓造血功能衰竭，引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。
填空
一、填空1、原发性血小板增多症患者，其血小板常大于（）×109/L。答案：1000
2、3-6个月时胚胎的主要造血器官是（）和骨髓。答案：肝脏
3、诊断多发性骨髓瘤，患者骨髓中骨髓瘤细胞应大于（）％。答案：15
4、恶性淋巴瘤的病理学检查主要根据（）帆淋巴瘤分为NHL及HD。答案：R-S细胞
5、导致传染性单核细胞增多症的病因是感染（），其实验室检查的主要细胞形态血特点为外周血异型淋巴细胞大于10%。答案：EB病毒
6、粒细胞减少症是指外周血中中性粒细胞绝对值小于2.0×109/L。粒细胞缺乏症是指外周血中中性粒细胞绝对值小于（）。答案：0.5×109/L
7、类白血病反应中，以（）细胞型最常见。答案：粒
8、男性真性红细胞增多症的患者，其外周血血红蛋白应大于（）g/L。答案：180
9、急性白血病部分缓解骨髓象中原粒或原淋+幼淋或原单+幼单细胞（）％。答案：5-20
10、急性白血病完全缓解骨髓象中原粒或原淋+幼淋或原单+幼单细胞<（）％。答案：5
11、复发是指骨髓中原粒或原幼单或原幼淋＞（）%。答案：20
12、急性粒细胞白血病未分化型初诊患者，经过治疗后复查骨髓，其骨髓中原粒细胞占4％，其它均无明显异常，该患者属于（）骨髓象。答案：缓解
13、APL/RARA是M3特异性融合，ABL/BCR是慢粒特异性融合基因，（）是M2b特异性融合基因。答案：AML1/ETO
14、M3有t（15；17）特异性染色体异常，M2b有t（）特异性染色体异常,M2b的特异染色体异常。答案：8；21
15、inv(16)(p13；q22)主要见于（）疾病。答案：M4EO
16、慢淋好发于老年人，急淋好发于（）人。答案：儿童
17、慢性粒细胞白血病主要体征是巨脾，血象和骨髓蹡中以（）细胞为主。答案：粒系
18、VWF的主要生理功能有保护和分泌因子Ⅷ和（）等。答案：促进血小板粘附
19、血小板GPIIb-IIIa复合物为Fg受体；GPIb-IX复合物为（）的受体。答案：vWF
20、GMP-140是（）活化的指标。答案：血小板
21、血管及血小板异常所致的出血，临床以皮肤和（）部位出血为常见。答案：粘膜
22、血小板第三因子的促凝活性主要是参与内源、（）复合物的形成。答案：共同途径
23、Ⅻ在体内可通过接触和（）两种方式激活。答案：酶激活
24、人体骨髓脂肪化是以躯干为中心，呈（）性发幕。答案：向心
25、红骨髓指参与造血的骨髓，具有活跃的造血功能。正常情况下，成人骨髓是产生（）的唯一场所。答案：粒红巨系
26、早幼纒细胞与中性中幼纒细胞的区别在于出现（）。答案：中性颗粒
27、晚幼粒以下细胞主要根据（）进行划分。答案：胞核
28、骨髓穿刺时，骨髓液不宜抽的过多，一般小于（）ml，过多容易造成稀释。答案：0.2
29、成人骨髓穿刺最常用的部位是髂骨，初诊患者必须要同时送（）片。答案：血
30、骨髓细胞形态学检查时，一般至少（）个有核细胞。答案：200
31、骨髓增生明显活跃是指一个高倍镜视野中有核细胞数为50－（）个。答案：100
32、骨髓增生减低是指一个高倍镜视野中有核细胞数为5－（）个。答案：10
33、如为白血病、多发性骨髓瘤等疾病，通过骨髓穿刺时可做（）性诊断意见。答案：肯定
34、正常骨髓中，红系占15-25％，粒系占40-60%，原始纒细胞小于2。巨核细胞的数量为7-（）个。答案：35
35、正常人细胞外铁参考值为（+）—（++），细胞内铁参考值为12-（）%。答案：44
36、POX染色的主要作用是辅助判断（）细胞类型，阳性见于髓系白血病。答案：急性白血病
37、过氧化物酶染色时，粒系细胞为阳性较强；特异性酯酶染色阳性见于粒系细胞；非特异性酯酶染色阳性且被渟化钠抑制为（）系细胞。答案：单
38、糖原染色时，过碘酸是氧化剂，使含.乙二醇基的多糖类物质氧化形成（）。答案：乙二醛基
39、地中海贫血时，外周血中以（）细胞多见为特点。答案：靶形红
40、血中（）下降是反映血管内溶血的一个敏感的指标。答案：Hp
41、在免疫性溶血贫血中，温抗体型抗体的最适反应温度为37℃，冷抗体型抗体的最适反应温度为（）。答案：4℃
42、红细胞渗透脆性主要跟红细胞表面与（）有关。答案：体积
43、巨幼红细胞贫血是由于缺乏（）或叶酸引起的，导致DNA合成障碍，其骨髓主要形态学特征为粒红系呈巨幼改变。答案：维生素B12
44、再障发病机制，目前比较公认的（）、土壤学说和虫子学说。答案：种子学说
45、导致全血细胞减少的红细胞系统疾病有（）、MA、AA等。答案：PNH
46、临床出血最为严重的急性白血病是M3，脑膜白血病多见于（）。答案：急淋
47、皮肤、黏膜侵润最常见于急性（）细胞白血病。答案：单核
48、WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比例整为不小于（）％。答案：20
49、CD34是（）的标志，CD79a是B细胞的标志。答案：造血干细胞
50、急性粒细胞白血病分化型(M2a)患者，其骨髓中原粒细胞30-89％（NEC）；M5b骨髓中原单=幼单细胞≥30％（NEC），但是（）细胞小于80％（NEC）。答案：原单
综合作业一、论述1、试述抗体与免疫球蛋白的区别与联系。答案：B淋巴细胞|抗原刺激|浆细胞|免疫球蛋白|抗体活性|球蛋白|Ig|抗体活性
2、试述自身免疫病的治疗原则。答案：预防|控制|微生物感染|免疫抑制剂|细胞因子|抗体|细胞因子|受体阻断剂
3、什么什么是微量残留白血病？其诊断一般包括哪些检测方法。答案：微量残留白血病|急性白血病|诱导化疗|骨髓移植|血液学|完全缓解|白血病细胞的状态|免疫学检验
4、试述什么是血友病，包括哪些种类，其临床特点是什么。答案：遗传性凝血因子|VIII|IX|XI|出血性疾病|血友病A|因子Ⅷ缺乏|因子Ⅸ缺乏
5、试述什么是细胞化学染色，说明其基本步骤，并指出在临床中有哪些应用？答案：细胞形态学|化学反应原理|化学物质|定性|半定量方法|固定|有色沉淀反应|复染|细胞类型
6、试述什么是血栓？根据血栓发生的部位和其成分不同，如何进行分类？答案：诱导因素|血管腔内|血液凝固|沉积物形成|沉积物类型|血栓|静脉血栓|动脉血栓
7、试述白血病按其自然发病病程、细胞系列可将其分为急性髓细胞白血病，急性淋巴细胞白血病、慢性髓细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，请问急性髓细胞白血病又可分为哪些种类，而急性淋巴细胞白血病又可分为哪些种类？答案：微分化型|未成熟型|部分|急性早幼粒细胞|急性粒|急性单核细胞|红白血病|急性巨核细胞|小细胞|大细胞
8、试述血小板如何进行止血？答案：黏附|聚集|释放反应|促凝作用|血块收缩|凝血因子|一期|二期|止血
9、试述如何进行溶血性贫血的实验室诊断？答案：溶血性贫血|溶血部位|病因|血常规检验|血细胞镜检|诊断|细胞因子|血红蛋白
10、试述髓造血细胞按所属系列可分为六大系统，每一系统又可分为不同的阶段细胞，请列出红细胞系统（简称红系）具有哪些阶段细胞？答案：造血干细胞|髓系祖细胞|原始|早幼|中幼|晚幼|网织|成熟|红细胞
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