河南医专成教《妇产科学》高起专原题及答案
1、女，35岁，G₃P₂ 。性交后出血2个月。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈可见菜花样肿物，质地粗糙，直径2cm，触血（+）。子宫前位，正常大小，无压痛，双附件无异常。为明确诊断，首选的检查是
A.宫颈活检
B.宫颈细胞学检查
C.宫颈锥切术
D.超声检查
E.HPV检测
答案：A
2、关于女性外生殖器解剖，正确的是
A.女性外生殖器即外阴
B.女性阴毛分布呈菱形
C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D.前庭大腺开口于阴道内
E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
答案：A
3、关于女性内生殖器解剖正确的是
A.子宫韧带共有3对
B.阴道穹隆四部分中前穹隆最深
C.子宫峡部非孕期长约2cm
D.子宫内膜各层均发生周期性变化
E.站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置
答案：E
4、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是
A.肛门外括约肌
B.球海绵体肌
C.坐骨海绵体肌
D.会阴深横肌
E.会阴浅横肌
答案：D
5、属于骨盆底内层（即盆膈）肌肉的是
A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.肛提肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛门外括约肌
答案：C
6、属于孕激素的生理作用是
A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低
答案：A
7、在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是
A.子宫内膜
B.宫颈上皮
C.输卵管黏膜
D.阴道黏膜
E.卵巢表面上皮
答案：A
8、关于受精卵形成的描述，正确的是
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子顶体反应帮助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成
答案：D
9、妊娠早期羊水的主要来源是
A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜
答案：A
10、早孕出现最早及最重要的症状是
A.恶心呕吐
B.尿频
C.乳房胀痛
D.停经
E.腹痛
答案：D
11、胎儿在子宫内的姿势称
A.胎方位
B.胎产式
C.胎姿势
D.胎先露
E.胎体轴
答案：C
12、女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是
A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.肌注炔雌醇抑制宫缩
D.行刮宫术清除宫内胚胎
E.静点缩宫素止血
答案：A
13、女，26岁。停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热、腹泻。平素月经规律。查体：T 36.6℃，P 80次/分，BP 120/65mmHg。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常，血常规：Hb 126g/L，WBC 7.3×109/L，Plt 155×109/L。最可能的诊断是
A.功能失调性子宫出血
B.先兆流产
C.子宫内膜炎
D.异位妊娠破裂
E.子宫肌瘤
答案：B
14、异位妊娠体征不包括
A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫陷凹有触痛结节
C.宫颈举痛
D.子宫漂浮感
E.子宫一侧有触痛包块
答案：B
15、25岁，初孕妇。妊娠33周，BP 150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，下肢明显水肿，既往无高血压病史。最可能的诊断是
A.妊娠合并高血压
B.重度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.轻度子痫前期
E.妊娠期高血压
答案：D
16、治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是
A.氯丙嗪
B.硫酸镁
C.双氢克尿噻
D.20%的甘露醇
E.白蛋白
答案：B
17、初孕妇，24岁。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬。最可能的诊断是
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
答案：B
18、早产临产后应慎用的药物是
A.哌替啶（度冷丁）
B.利托君（羟苄羟麻黄碱）
C.沙丁胺醇（舒喘灵）
D.硫酸镁
E.地塞米松
答案：A
19、过期妊娠时,需立即终止妊娠的为
A.12小时内胎动12次
B.NST反应型
C.Ⅲ度羊水粪染
D.CT阴性
答案：C
20、第二产程出现的标志是
A.外阴膨隆
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.宫口开大10cm
答案：E
21、胎盘早剥出血发生在
A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉
答案：A
22、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括
A.产程延长
B.产后出血
C.肩难产
D.头盆不称
E.羊水栓塞
答案：E
23、急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括
A.胎心率异常
B.胎动减少
C.羊水胎粪污染
D.胎盘功能减退
E.胎儿头皮血pH＜7.35
答案：D
24、前置胎盘的阴道流血的特征是
A.常发生在妊娠中期
B.常伴有下腹阵发性疼痛
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
E.妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘
答案：D
25、26岁。初孕妇。妊娠35周。自觉头痛、视物模糊2周。晨起突然出现持续性腹痛且逐渐性加重。腹部检查：子宫板状硬，该患者最可能的诊断是
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.急性阑尾炎
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
答案：B
26、下列不属于未足月胎膜早破（PPROM）高危因素的是
A.生殖道感染
B.子宫过度膨胀
C.前置胎盘
D.宫颈机能不全
E.PPROM史
答案：C
27、正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为
A.双颞径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径
答案：E
28、初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是
A.宫口开全时
B.胎头可见到时
C.胎头着冠时
D.胎头复位时
E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
答案：E
29、第二产程出现的标志是
A.外阴膨隆
B.胎头拨露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.宫口开大10cm
答案：E
30、女，25岁，初产妇，妊娠9周，规律宫缩8小时，无头盆不称，胎心148次/分，宫口开大3cm，S+1，目前应做的是
A.人工破膜
B.静推地西洋
C.静滴硫酸镁
D.静滴缩宫素
E.继续观察产程进展
答案：E
31、初产妇，27岁，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
答案：A
32、引起子宮收缩乏力的原因不包括
A.子宫局部因素
B.内分泌失调
C.有急产史
D.胎位异常
E.精神因素
答案：C
33、经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在
A.胎头拨露阴唇后联合紧张时
B.胎头已着冠时
C.胎头娩出时
D.胎肩娩出时
E.胎盘娩出时
答案：D
34、产后出血最常见的原因是
A.胎盘植入
B.血小板减少
C.子宫收缩乏力
D.胎盘嵌顿
E.胎盘粘连
答案：C
35、正常产褥期的临床表现不正确的是
A.产后脉搏一般偏慢
B.产后第一日宫底平脐
C.产后5日内血性恶露
D.产后呼吸深慢
E.产后24小时内体温超过38℃属正常
答案：E
36、女，30岁，经产妇。自然分娩后1天，下腹阵发性疼痛。查体：T 37.6℃。宫底平脐，质硬，无压痛，阴道有暗红色流血，少于月经量。首先考虑的诊断是
A.正常产褥
B.产后出血
C.子宫复旧不良
D.产褥中暑
E.产褥感染
答案：A
37、外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是
A.性交传染
B.血行传染
C.直接传染
D.间接传染
E.内源性传染
答案：E
38、白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.念珠菌性阴道炎
答案：E
39、外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是
A.性交传染
B.血行传染
C.直接传染
D.间接传染
E.内源性传染
答案：E
40、细菌性阴道病首选的治疗药物是
A.抗厌氧菌药物
B.抗病毒药物
C.抗革兰阴性杆菌药物
D.抗革兰阳性杆菌药物
E.抗真菌药物
答案：A
41、女，35岁。外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周，妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.萎缩性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴炎
答案：A
42、女性，36岁，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。下一步治疗应选择
A.理疗
B.观察经过
C.抗炎治疗
D.子宫全切术
答案：C
43、下列哪项属于子宫颈炎愈合过程
A.轻度不典型增生
B.中度不典型增生
C.重度不典型增生
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化生
答案：E
44、盆腔炎性疾病时输卵管卵巢病理变化不包括
A.慢性输卵管炎
B.输卵管积水
C.输卵管卵巢炎
D.输卵管卵巢囊肿
E.输卵管卵巢脓肿
答案：D
45、下列哪项不是急性盆腔炎的指征
A.药物治疗48～72小时，体温不降，中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失
D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛
答案：D
46、诊断子宫内膜异位症的依据不包括
A.腹腔镜检查发现卵巢巧克力囊肿
B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞
C.月经稀发
D.继发性痛经
E.盆腔触痛结节
答案：C
47、子宫内膜异位症临床分期的依据是
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
答案：C
48、子宫内膜异位症的临床特点是
A.雌激素治疗有利于改善症状
B.继发性痛经，进行性加重
C.15%～30%患者月经正常
D.痛经程度与病变范围成正比
E.均存在卵巢囊肿内陈旧性出血
答案：B
49、应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是
A.卵巢巧克力囊肿
B.子宫直肠陷凹病灶
C.膀胱的子宫内膜异位
D.远处转移的子宫内膜
E.子宫腺肌病
答案：E
50、子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
答案：D
51、女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
答案：D
52、子宫颈癌的好发部位通常是
A.子宫颈组织学内口区
B.子宫颈管柱状上皮区
C.子宫颈移行带区
D.子宫颈解剖学内口区
E.子宫颈鳞状上皮区
答案：C
53、与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是
A.单纯疱疹病毒
B.滴虫
C.苍白密螺旋体
D.人乳头瘤病毒
E.巨细胞病毒
答案：D
54、子宫颈癌最早出现的症状是
A.尿频尿急
B.接触性出血
C.进行性下肢肿痛
D.大量米汤样恶臭白带
E.绝经后长期阴道流血
答案：B
55、女，35岁，G3P2。性交后出血2个月。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈可见菜花样肿物，质地粗糙，直径2cm，触血（+）。子宫前位，正常大小，无压痛，双附件无异常。为明确诊断，首选的检查是
A.宫颈活检
B.宫颈细胞学检查
C.宫颈锥切术
D.超声检查
E.HPV检测
答案：A
56、女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最可能的诊断是
A.子宫内膜癌
B.急性子宫内膜炎
C.弥漫性子宫腺肌病
D.子宫肌瘤
E.早期妊娠
答案：D
57、确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是
A.阴道细胞学检查
B.分段诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.B型超声检查
答案：B
58、卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.感染
B.恶变
C.蒂扭转
D.自发性破裂
E.外伤性破裂
答案：C
59、卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示正常组织如牙齿及骨骼提示
A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
答案：E
60、属于卵巢上皮性肿瘤的是
A.畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.浆液性肿瘤
D.纤维瘤
E.颗粒细胞瘤
答案：C
61、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是
A.成熟囊性畸胎瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
答案：B
62、患者，女，27岁。G₂P₁，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。葡萄胎彻底清宫后，血hCG达正常水平
A.8周
B.10周
C.12周
D.14周
E.以上均不是
答案：D
63、25岁。初孕妇。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T 36.9℃，P 92次/分，BP 110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×109/L，中性0.62，超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是
A.等待自然分娩
B.期待疗法
C.观察24小时仍未临产可引产
D.给予广谱抗生素
E.行剖宫取胎术
答案：D
64、放置宫内节育器应注意事项不包括
A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.术后月经来潮注意节育器有无脱落
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.带铜节育器可放置5年
答案：E
65、女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感到下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分。首先应考虑的诊断是
A.失血性休克
B.流产不全
C.羊水栓塞
D.子宫穿孔
E.人工流产综合反应
答案：D
第二章女性生殖系统解剖
一、单选题1、关于卵巢形态学特征，说法正确的是A.卵巢白膜是平滑肌组织B.卵巢表面无腹膜C.成年妇女卵巢重约15gD.皮质内含血管、神经、淋巴管E.髓质内含许多始基卵泡答案：B
2、子宫动脉来自A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉答案：C
3、子宫峡部形态学特征，正确的是A.属于宫颈的一部分B.峡部下端为解剖学内口C.非孕时子宫峡部长度约为1cmD.妊娠期峡部变软不明显E.临产后形成子宫下段达平脐答案：C
4、与女性生殖器血液供应无关的是A.阴部内动脉B.髂外动脉C.子宫动脉D.卵巢动脉E.阴道动脉答案：B
5、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是A.肛门外括约肌B.球海绵体肌C.坐骨海绵体肌D.会阴深横肌E.会阴浅横肌答案：D
6、卵巢动静脉通过的韧带是A.主韧带B.卵巢固有韧带C.骨盆漏斗韧带D.圆韧带E.骶韧带答案：C
7、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部答案：C
8、关于女性外生殖器解剖，正确的是A.女性外生殖器即外阴B.女性阴毛分布呈菱形C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D.前庭大腺开口于阴道内E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区答案：A
9、欲行全子宫加双侧附件切除，不需要切断的韧带是A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带答案：B
10、关于女性内生殖器解剖正确的是A.子宫韧带共有3对B.阴道穹隆四部分中前穹隆最深C.子宫峡部非孕期长约2cmD.子宫内膜各层均发生周期性变化E.站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置答案：E
11、关于子宫下段的说法，错误的是A.临产后长达7～10cmB.由非妊娠时的子宫峡部伸展形成C.位于宫颈内口与外口之间D.临产后是软产道的一部分E.至妊娠晚期形成答案：C
12、属于骨盆底内层（即盆膈）肌肉的是A.球海绵体肌B.会阴深横肌C.肛提肌D.坐骨海绵体肌E.肛门外括约肌答案：C
13、卵巢表面的组织为A.腹膜B.卵巢白膜C.卵巢皮质D.结缔组织E.生发上皮答案：E
14、关于子宫的描述，正确的是A.成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cmB.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端为解剖学内口答案：B
15、下列属于阴道的特征的是A.孕育胚胎B.产生月经C.内分泌功能D.性交器官E.输送受精卵答案：D
16、骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽属于A.女型骨盆B.单纯扁平型骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆答案：A
17、骨盆入口呈横扁圆形，骶岬向前下凸出，骨盆入口横径正常属于A.女型骨盆B.单纯扁平型骨盆C.类人猿型骨盆D.男型骨盆E.骨软化症骨盆答案：B
18、宫颈黏膜上皮为A.单层高柱状上皮B.有纤毛的高柱状上皮C.复层扁平上皮D.鳞状上皮化生E.生发上皮答案：A
19、阴道黏膜上皮为A.单层高柱状上皮B.有纤毛的高柱状上皮C.复层扁平上皮D.鳞状上皮化生E.生发上皮答案：C
第三章女性生殖系统生理
一、单选题1、属于孕激素的生理作用是A.使阴道上皮细胞脱落加快B.使宫颈黏液变稀薄C.使子宫肌层增厚D.使子宫内膜增生E.使血循环中胆固醇水平降低答案：A
2、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A.5～7天B.9～10天C.11～12天D.13～14天E.15～16天答案：B
3、关于卵巢分泌的激素，错误的是A.雌激素B.糖蛋白激素C.孕激素D.类固醇激素E.雄激素答案：B
4、属于雌激素作用的是A.宫颈黏液减少B.阴道上皮细胞脱落加快C.促进乳腺腺泡发育成熟D.促进水钠潴留E.抑制输卵管肌收缩的振幅答案：D
5、在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是A.子宫内膜B.宫颈上皮C.输卵管黏膜D.阴道黏膜E.卵巢表面上皮答案：A
6、雌激素的生理作用，不正确的是A.使子宫发育B.促进水与钠排泄C.促进输卵管发育D.促进骨中钙的沉积E.促进阴道上皮细胞的增生答案：B
7、关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是A.卵巢不能合成雌酮B.孕激素来自雄烯二酮C.雌三醇活性最强D.雌激素是由颗粒细胞单独产生E.甾体激素主要在肝脏代谢答案：E
8、月经周期为28天的有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期答案：B
9、对雌激素生理作用的叙述，正确的是A.抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅B.促进水钠潴留，维持和促进骨基质代谢C.抑制子宫收缩D.使宫颈口闭合，黏液分泌减少、变黏稠E.加快阴道上皮细胞脱落答案：B
10、女性青春期最早出现的是A.月经初潮B.阴毛生长C.乳房发育D.周期性排卵E.腋毛生长答案：C
11、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期答案：B
12、月经周期长短取决于A.黄体退化为白体时间B.白体寿命长短C.卵泡期长短D.分泌期长短E.月经期长短答案：C
13、在下列各项中，雌激素与孕激素表现为协同作用的是A.促进乳房发育B.加强子宫收缩C.加强输卵管蠕动D.增加宫颈黏液分泌E.促进阴道上皮角化答案：A
14、关于月经来潮前的生理变化，正确的是A.子宫内膜缺血、坏死、脱落B.子宫螺旋动脉扩张，造成出血C.出现雌、孕激素高峰D.宫颈黏液拉丝度变长E.子宫内膜增厚，糖原分泌增加答案：A
15、月经来潮的原因是A.血中雌激素水平降低，孕激素水平不变B.血中雌激素和孕激素水平都升高C.血中雌激素和孕激素水平都降低D.血中雌激素水平升高，孕激素水平降低E.血中雌激素水平降低，孕激素水平升高答案：C
16、卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确的是A.雄激素→雌激素→孕激素B.雌激素→孕激素→雄激素C.孕激素→雄激素→雌激素D.雌激素→雄激素→孕激素E.孕激素→雌激素→雄激素答案：C
17、青春期开始的重要标志为A.卵泡开始发育B.出现周期性排卵C.第一次月经来潮D.开始出现第二性征E.出现体格发育第二高峰答案：C
18、月经周期中，促进卵泡发育成熟的主要激素是A.卵泡刺激素B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.雌激素E.孕激素答案：A
19、卵泡早期分泌量少，排卵前达高峰，以后降低，排卵后期再度增高的激素是A.卵泡刺激素B.雌激素C.黄体生成素D.孕激素E.催乳激素答案：B
20、卵泡期分泌量少，排卵后分泌量明显增加，8～9天后逐渐下降的激素是A.卵泡刺激素B.雌激素C.黄体生成素D.孕激素E.催乳激素答案：D
第四章 妊娠生理
一、单选题1、生理状态下，能产生HCG的部位是A.卵巢B.胎盘C.脐带D.子宫E.胎膜答案：B
2、底蜕膜在妊娠过程中将发育为A.羊膜B.固定绒毛C.胎膜D.胎盘的母体部分E.叶状绒毛膜答案：D
3、关于受精卵形成的描述，正确的是A.卵子在输卵管间质部与精子结合B.受精发生在排卵24小时后C.精子进入卵子引发第一次减数分裂D.精子顶体反应帮助精子进入卵子E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成答案：D
4、正常脐带内含有A.一条脐动脉，一条脐静脉B.两条脐动脉，一条脐静脉C.两条脐动脉，两条脐静脉D.一条脐动脉，两条脐静脉E.两条脐动脉答案：B
5、胎盘的组成为A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜答案：A
6、晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后A.第2～3天B.第4～5天C.第6～7天D.第8～9天E.第10～11天答案：C
7、妊娠早期羊水的主要来源是A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤D.胎儿肺E.胎膜答案：A
8、正常妊娠38周时的羊水量约为A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案：C
9、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A.胎盘生乳素B.孕酮C.雌酮D.雌二醇E.雌三醇答案：E
10、关于胎盘的叙述正确的是A.胎盘由羊膜和底蜕膜构成B.底蜕膜发育成胎盘的母体部分C.底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜D.底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜E.羊膜发育成胎盘的母体部分答案：B
11、下列关于羊水的叙述，正确的是A.妊娠中期主要来源于胎盘B.母亲与羊水的交换主要通过脐带C.胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡D.妊娠早期羊水主要来自胎儿尿液E.妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成答案：C
12、产生人绒毛膜促性腺激素的部位是A.底蜕膜细胞B.包蜕膜细胞C.直蜕膜细胞D.胎盘细胞滋养细胞E.胎盘合体滋养细胞答案：E
13、妊娠后半期羊水的重要来源是A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道黏膜的透析D.胎儿的尿液答案：D
14、下列哪项不是受精卵着床的必备条件A.透明带消失B.合体滋养细胞形成C.子宫内膜蜕膜变D.囊胚和子宫内膜的发育同步答案：C
15、促进腺激素释放激素GnRH属于A.甾体激素B.蛋白类激素C.糖类D.神经激素答案：D
16、氨基酸、维生素及电解质A.简单扩散B.易化扩散C.主动扩散D.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内吞食E.基底动脉答案：C
17、葡萄糖A.简单扩散B.易化扩散C.主动扩散D.通过血管合体膜裂隙或通过细胞膜内吞食E.基底动脉答案：B
18、羊水内出现肺表面活性物质的时间是A.25周B.28周C.30周D.35周E.40周答案：B
19、羊水内肺表面活性物质迅速增加的时间是A.26周B.29周C.31周D.36周E.41周答案：D
第五章妊娠诊断
一、单选题1、初孕妇自觉胎动，多数开始于A.妊娠12～14周B.妊娠15～17周C.妊娠18～20周D.妊娠21～23周E.妊娠24～26周答案：C
2、妊娠6～8周出现的黑加征是指子宫A.增大变软B.双合诊呈前屈或后曲位C.前后径变宽，略饱满呈球形D.峡部极软，感觉宫颈和宫体似不相连E.双合诊感觉子宫半侧较另半侧隆起答案：D
3、判断早期宫内妊娠最准确的是A.B超检查B.停经史C.黄体酮实验D.尿妊娠试验E.黑加征阳性答案：A
4、下列表现中，诊断早期妊娠最可靠的依据是A.子宫增大变软与停经月份相符B.乳房出现蒙氏结节C.妇科检查双合诊子宫变软D.尿频、无尿急E.厌恶油腻、恶心、晨起呕吐答案：A
5、健康育龄妇女出现恶心、食欲减退等消化道症状，问诊时不应忽视的是A.过敏病史B.肝炎病史C.传染病史D.不洁饮食史E.月经史答案：E
6、妊娠（）周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音A.18-20周B.16周C.12周D.14周E.8周答案：C
7、早孕出现最早及最重要的症状是A.恶心呕吐B.尿频C.乳房胀痛D.停经E.腹痛答案：D
8、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音答案：B
9、下列不属于早孕反应的症状是A.停经B.腹泻C.尿频D.乳房胀痛E.头晕恶心食欲不振答案：B
10、妊娠中期不应有A.停经B.尿频C.乳房增大D.阴道宫颈呈紫蓝色E.在下腹部扪及及宫底答案：D
11、在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是A.胎动杂音B.胎盘血流杂音C.腹主动脉音D.脐带杂音E.子宫杂音答案：D
12、诊断中期妊娠，哪项最不可靠A.触诊胎头有浮球感B.超声示有胎动反射C.自觉胎动D.胎心音清晰E.宫底在脐耻之间答案：C
13、以下为最常见胎方位的是A.枕左前B.骶左前C.骶右前D.肩左前E.骶右后答案：A
14、以下哪种胎先露最多见A.臀先露B.足先露C.膝先露D.枕先露E.面先露答案：D
15、异常胎位最多见的是A.枕横位B.枕后位C.臀位D.横位E.面先露答案：C
16、女，25岁。停经77天，晨起恶心伴呕吐、厌油腻30天，尿频1周。平素月经规律。最可能的诊断是A.肾盂肾炎B.妊娠剧吐C.急性胃炎D.病毒性肝炎E.早孕反应答案：E
17、女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐，妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。该病例首选辅助检查是A.B超B.基础体温测定C.宫颈黏液检查D.血hCG检查E.黄体酮试验答案：A
18、已婚妇女王某，停经40天，前来咨询下列哪项检查结果，医生告诉她该项检查对早孕诊断无帮助A.基础体温双相且高温持续18天不下降B.妊娠免疫试验(血β-hCG测定)C.B超检查D.黄体酮试验E.尿雌三醇测答案：E
19、某女，孕2产1，孕35周，四部触诊结果，于子宫底部摸到软而宽不规则的胎臀，在耻骨联合上方触到圆而硬的胎头，胎背位于母体部右前方，该孕妇的胎方位为A.枕左前B.枕右前C.骶左前D.骶右前E.枕横位答案：B
20、胎儿在子宫内的姿势称A.胎方位B.胎产式C.胎姿势D.胎先露E.胎体轴答案：C
21、胎体纵轴与母体纵轴的关系称A.胎方位B.胎产式C.胎姿势D.胎先露E.胎体轴答案：B
22、最先进入骨盆入口的胎儿部分称A.胎方位B.胎产式C.胎姿势D.胎先露E.胎体轴答案：B
23、胎儿先露部的指示点与母体的关系称A.胎方位B.胎产式C.胎姿势D.胎先露E.胎体轴答案：B
第六章妊娠并发症
一、单选题1、提示与习惯性流产有相关性的检查是A.抗着丝点抗体B.抗磷脂抗体C.抗RNP抗体D.抗组蛋白抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：B
2、最易受不良因素影响而发生流产、死胎或先天畸形的胎龄为A.28周内B.16周内C.20周内D.12周内E.24周内答案：D
3、孕期抽烟对母亲或胎儿造成的影响不包括A.过期妊娠B.低出生体重C.流产D.早产E.新生儿死亡答案：A
4、女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出。处理首选的是A.立即清宫B.立即抗感染C.按摩子宫D.输血E.剖腹探查答案：A
5、女，30岁。停经42天，阴道少量流血2天，伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重。检查见子宫如孕40天大，宫口未开。本例首选的处理措施应为A.口服维生素EB.肌注黄体酮C.动态观察D.B型超声检查E.立即行吸宫术答案：D
6、女，26岁。经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术答案：E
7、女，26岁。妊娠8周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血5小时，为决定是否继续妊娠，最有价值的辅助检查是A.检测血清甲胎蛋白值B.尿妊娠试验C.检测血清雌三醇值D.B超检查E.检测血清雌二醇值答案：D
8、女，29岁。下腹部疼痛及阴道流血2天，停经48天。妇科检查：子宫稍大，宫口开大2cm，胎囊堵塞于宫颈口内。本例最有可能诊断的是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.复发流产答案：B
9、女，26岁。停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热、腹泻。平素月经规律。查体：T 36.6℃，P 80次/分，BP 120/65mmHg。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常，血常规：Hb 126g/L，WBC 7.3×109/L，Plt 155×109/L。最可能的诊断是A.功能失调性子宫出血B.先兆流产C.子宫内膜炎D.异位妊娠破裂E.子宫肌瘤答案：B
10、女，23岁。停经2个月，腹痛伴大量阴道流血1天。心率100次/分，妇科检查见宫口有组织物排出。子宫如2个月妊娠大小。对该患者的处理措施不包括A.肌注黄体酮B.给予输液及止血药物C.查血常规D.查血β-HCGE.立即行清宫术答案：A
11、初孕妇，25岁。妊娠14周，少量阴道流血1天。妇科检查：阴道少量暗红色血液，宫口未开，子宫大小与孕周相符。该患者最可能的诊断是A.早期流产B.难免流产C.先兆流产D.稽留流产E.不全流产答案：C
12、女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味，平素月经规律，查体：T 38℃，尿HCG（±）。妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。血常规：WBC 15×109/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145×109/L。该患者最可能的主要诊断是A.宫外孕合并感染B.流产合并感染C.不全流产D.难免流产E.急性盆腔炎答案：B
13、女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味，平素月经规律，查体：T 38℃，尿HCG（±）。妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。血常规：WBC 15×109/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145×109/L。应首先进行的处理是A.抗感染同时行清宫术B.抗感染同时行剖腹探查术C.感染控制2～3日后再清宫术D.立即清宫术E.抗感染治疗，严密观察答案：C
14、女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.多普勒超声检查C.B超检查D.诊断性刮宫E.血孕酮测定答案：C
15、女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。该患者最可能的诊断是A.完全流产B.难免流产C.流产感染D.稽留流产E.先兆流产答案：D
16、女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。该患者正确的处理措施是A.继续观察1周B.孕激素保胎治疗C.静脉滴注缩宫素引产D.雌激素治疗后刮宫E.孕激素治疗后刮宫答案：D
17、女，28岁。既往月经规律，现停经45天，发现阴道流出少量咖啡色物2天，腹痛。尿HCG（+）。目前首先考虑的诊断可能为A.难免流产B.先兆流产C.完全流产D.不全流产E.感染流产答案：B
18、女，28岁。既往月经规律，现停经45天，发现阴道流出少量咖啡色物2天，腹痛。尿HCG（+）。对确诊最有帮助的检查是A.血β-HCGB.血常规C.B超检查D.妇科检查E.测定基础体温答案：C
19、常并发休克及感染的流产是A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产D.不全流产E.完全流产答案：D
20、易发生弥散性血管内凝血的流产是A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产D.不全流产E.完全流产答案：C
21、异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.间腹腔答案：B
22、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部与峡部连接部E.间质部答案：B
23、异位妊娠体征不包括A.阴道后穹隆饱满B.直肠子宫陷凹有触痛结节C.宫颈举痛D.子宫漂浮感E.子宫一侧有触痛包块答案：B
24、导致输卵管妊娠的主要原因是A.剖宫产史B.输卵管发育不良或功能异常C.输卵管妊娠史D.子宫肌E.输卵管炎症答案：E
25、急性宫外孕最主要的症状是A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则流血E.出现晕厥答案：C
26、输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是A.早孕反应减轻B.阴道少量流血C.下腹痛减轻D.阴道排出蜕膜管型E.尿妊娠试验阴性答案：D
27、早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法A.B型超声B.妊娠试验C.后穹隆穿刺D.腹腔穿刺E.腹腔镜答案：C
28、确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，紧急抢救措施应该是A.给止血及升压药B.立即剖腹探查术C.输血，输液D.纠正休克后手术E.抗休克与剖腹探查术同时进行答案：E
29、下列异位妊娠的临床表现中错误的是A.有停经但小于8周B.多有不同程度的腹痛C.可以出现腹部包块D.多有阴道流血E.可导致失血性体克答案：A
30、女，30岁。停经45天，阴道少量流血1天。平素月经规律，查体：P 96次/分，BP 100/60mmHg。妇科检查：子宫稍大，左侧附件区增厚，压痛明显。B超提示左侧附件区有一3cm×3cm×2cm大小包块，少量盆腔积液。首选的处理是A.严密观察B.诊断性刮宫C.超声引导下包块穿刺D.介入治疗E.血β-HCG测定答案：E
31、女，26岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是A.中医治疗B.纠正休克C.输血同时手术探查D.应用抗生素E.静脉输液答案：C
32、女，26岁。已婚妇女。月经规律，停经46天，今晨出现一侧下腹部疼痛伴肛门坠胀。BP 96/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是A.子宫稍大变软B.腹肌紧张C.宫颈举痛，后穹隆饱满D.双合诊黑加征（+）E.腹部移动性浊音（-）答案：C
33、女，28岁。已婚妇女。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是A.阴道后穹隆穿刺B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案：A
34、女，26岁，初产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛，今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.输卵管妊娠流产B.输卵管间质部妊娠破裂C.急性阑尾炎D.急性输卵管炎E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转答案：A
35、女，26岁。停经50天，左下腹胀痛不适2天，肛门坠胀1天。平素月经规律。BP 90/60mmHg。与诊断无关的体征是A.后穹隆饱满B.宫颈光滑C.宫颈举痛D.宫颈软并着色E.子宫稍大变软答案：B
36、女，26岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是A.B型超声检查B.后穹隆穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫答案：B
37、女，26岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.异位妊娠E.难免流产答案：D
38、女，26岁。停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。该例最恰当的处理是A.中医治疗B.纠正休克C.输血同时手术探查D.应用抗生素E.静脉输液答案：C
39、最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是A.稽留流产B.卵巢黄体破裂C.急性阑尾炎D.子宫穿孔E.输卵管卵巢囊肿答案：B
40、最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是A.稽留流产B.卵巢黄体破裂C.急性阑尾炎D.子宫穿孔E.输卵管卵巢囊肿答案：E
41、重度先兆子痫的孕妇血液生化改变不包括A.尿酸增高B.尿素氮增高C.血浆蛋白降低D.二氧化碳结合力升高E.血小板计数降低答案：D
42、发生子痫前期的高危因素不包括A.双胎妊娠B.糖尿病C.羊水过多D.前置胎盘E.营养不良答案：D
43、控制子痫患者再抽搐，选用的药物不包括A.冬眠合剂B.哌替啶C.葡萄糖酸钙D.硫酸镁E.吗啡答案：C
44、导致胎儿生长受限最常见的病因是A.重度子痫前期B.前置胎盘C.臀先露D.胎盘早剥E.高龄初产答案：A
45、治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是A.氯丙嗪B.硫酸镁C.双氢克尿噻D.20%的甘露醇E.白蛋白答案：B
46、应用硫酸镁治疗重度妊高征时，最先出现的中毒反应是A.发热B.心率减慢C.呼吸次数减少D.膝反射减弱E.尿量减少答案：D
47、胎盘早剥出血发生在A.底蜕膜B.包蜕膜C.绒毛膜D.胎盘边缘血窦E.子宫螺旋动脉答案：A
48、28岁，初孕妇。妊娠37+4周。剧烈头痛并呕吐3次。查体：BP 170/110mmHg，尿蛋白（++），双下肢轻度水肿。无宫缩，枕右前位，胎心率138次/分，估计胎儿体重2800g。该患者应立即采取的处理措施是（）A.人工破膜后静滴缩宫素B.肌注哌替啶C.立即行剖宫产术D.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇E.静脉滴注缩宫素答案：D
49、25岁，初孕妇。妊娠33周，BP 150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，下肢明显水肿，既往无高血压病史。最可能的诊断是A.妊娠合并高血压B.重度子痫前期C.妊娠合并慢性肾炎D.轻度子痫前期E.妊娠期高血压答案：D
50、初孕妇，24岁。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬。最可能的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产答案：B
51、初孕妇，24岁。妊娠38周，未做系统产前检查。自诉孕前血压正常，3天前突觉头痛且逐渐加重。查体：BP 166/112mmHg，双下肢水肿（++）。24小时蛋白尿5g，血细胞比容0.42。此时首要的处理措施是A.立即行剖宫产B.头颅CT检查C.静脉注射呋塞米D.静脉滴注白蛋白E.缓慢静注25%硫酸镁答案：E
52、初孕妇，妊娠30周。因头痛、突发视物不清1天急诊就诊。查体：P 60次/分，BP 160/110mmHg，脚踝部凹陷性水肿，神经系统检查未发现异常。产科检查：子宫底高度在脐上2横指，胎心率120次/分。为评估病情的严重程度，首选的检查是A.心脏彩超B.头颅CTC.眼底检查D.尿常规E.甲状腺功能测定答案：C
53、初孕妇，26岁，妊娠38周。头痛7天，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。査体：BP 180/120mmHg。尿蛋白（+++）。该患者最可能的诊断是A.子痫B.脑出血C.癔症D.癫痫E.脑血栓形成答案：A
54、26岁，初产妇。孕37周，近1周头痛、视力模糊，昨晚开始头痛加重，呕吐2次，急诊入院。查体发现有协助诊断意义的体征是A.血压180/110mmHgB.贫血貌C.心率达86次/分D.心尖部2/6级收缩期杂音E.下肢水肿答案：A
55、追问有重要价值的病史应为A.既往血压在正常范围B.有高血压家族史C.曾患尿路感染，多次发作D.曾患乙型病毒性肝炎E.既往无头痛史答案：A
56、为与慢性肾炎相区别，最有价值的是A.尿蛋白定量B.血肌酐测定C.血尿素氮测定D.血红蛋白测定E.既往有无蛋白尿史答案：E
57、子痫前期常导致的并发症是A.葡萄胎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.前置血管E.子宫破裂答案：B
58、妊娠33周，反复无痛性阴道出血3次，最可能的诊断是A.葡萄胎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.前置血管E.子宫破裂答案：C
59、早产临产后应慎用的药物是A.哌替啶（度冷丁）B.利托君（羟苄羟麻黄碱）C.沙丁胺醇（舒喘灵）D.硫酸镁E.地塞米松答案：A
60、先兆早产的主要临床表现是A.规则宫缩60分钟内≥8次伴有宫颈管的进行性改变B.规则宫缩20分钟内≥4次伴有宫颈管的进行性改变C.宫颈扩张1cm以上D.不规则宫缩伴有宫颈管的进行性缩短E.宫颈展平≥80%答案：D
61、早产的常见病因是A.遗传因素B.胎膜早破C.头盆不称D.孕激素水平升高E.胎儿畸形答案：B
62、早产儿的胎龄范围是A.27周<胎龄<36周B.28周<胎龄<37周C.29周<胎龄<38周D.25周<胎龄<34周答案：B
63、关于早产的处理，哪项错误A.左侧卧位，以减少自发宫缩B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止C.静脉缓慢滴注硅酸镁直至宫缩停止D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时用答案：D
64、早产治疗中抑制宫缩的药物盐酸力托君属于A.ɑ肾上腺能受体激动剂B.β1肾上腺能受体激动剂C.β1肾上腺能受体抑制剂D.β2肾上腺能受体激动剂答案：D
65、早产与下列哪项因素无关A.雌、孕激素比例失调B.胎膜早破C.宫颈内口松弛D.子宫畸形答案：A
66、过期妊娠时,需立即终止妊娠的为A.12小时内胎动12次B.NST反应型C.Ⅲ度羊水粪染D.CT阴性答案：C
67、与过期妊娠无关的是A.羊水过多B.头盆不称C.巨大胎儿D.雌孕失调答案：A
68、对于过期妊娠的产时处理，哪项错误A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素B.持续应用胎儿监护仪检测胎心C.通常应用产钳助产缩短第二产程D.出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物答案：E
69、关于过期妊娠，下列哪项是正确的A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠B.妊娠过期越久，胎儿体重越大C.过期妊娠易发生胎儿窘迫D.与孕妇孕激素相对过少有关答案：C
70、女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是A.静卧保胎B.行宫颈内口环扎术保胎C.肌注炔雌醇抑制宫缩D.行刮宫术清除宫内胚胎E.静点缩宫素止血答案：A
71、女，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位吸氧C.注意休息，并给以镇静剂D.任其自然答案：A
72、35岁初孕妇，妊娠31周，3次早产史，出现少量阴道流血半小时来院，主要处理应是A.给予地塞米松促胎肺成熟B.左侧卧位，吸氧C.期待疗法D.给予镇静剂答案：A
73、女，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理是A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.注意休息，并给以镇静剂D.任其自然E.氧气吸入，给予止血剂答案：A
74、27岁。初产妇。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是A.胎盘早剥B.晚期流产C.先兆临产D.前置胎盘E.先兆早产答案：E
75、27岁。初产妇。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是A.使用缩宫素引产B.口服沙丁胺醇C.左侧卧位D.使用少量镇静剂答案：A
76、27岁。初产妇。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。为促使胎儿肺成熟，应给予A.三磷酸腺苷B.硝苯地平C.辅酶AD.倍他米松E.5%葡萄糖液答案：D
第七章妊娠合并内外科疾病
一、单选题1、糖尿病对妊娠的影响不包括A.羊水过多的发生率增加B.巨大儿发生率增加C.妊高征的发生率增加D.泌尿生殖道的感染机会增加E.受孕率增加答案：E
2、妊娠合并糖尿病者，其孕晚期预防胎死宫内的措施不包括A.定期监测胎动次数B.每周进行1次NSTC.每周检查1次B超D.每周做1次OCTE.预产期前引产答案：E
3、妊娠合并糖尿病产妇娩出的新生儿应A.人工喂养B.皮肤接触C.喂白开水D.蓝光治疗E.喂服葡萄糖液答案：E
4、妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括A.巨大儿发生率增多B.胎儿畸形发生率增多C.易发生新生儿高血糖D.易发生新生儿低血钙、低血糖E.易胎死宫内答案：C
5、关于糖尿病孕产妇的护理措施，正确的是A.孕早期产前检查1～2次B.控制血糖首选胰岛素治疗C.孕期空腹血糖应控制在≤6.3mmol/LD.餐后30分钟开始有氧运动，每次30～40分钟E.胰岛素治疗者不宜母乳喂养答案：B
6、根据75gOGTT诊断标准，空腹血糖需达到或超过多少，能够诊断为GDMA.达到或超过5.0mmol/LB.达到或超过5.1mmol/LC.达到或超过5.2mmol/LD.达到或超过5.3mmol/LE.达到或超过5.4mmol/L答案：B
7、妊娠合并糖尿病对孕妇的影响包括A.早产B.感染C.巨大胎儿D.羊水过少E.FGR答案：D
8、有关妊娠合并糖尿病的处理原则错误的是A.若已有继发于糖尿病的严重心血管病史、肾功能减退等，应及早人工终止妊娠B.器质性病变较轻或控制较好者，可在严密监护、积极控制糖尿病情况下继续妊娠C.认真进行饮食控制，并给予维生素、钙和铁剂D.药物治疗病情轻者可给予口服降糖药，凡病情较重或口服药不能很好控制病情者，均需用胰岛素E.胰岛素治疗中调节剂量时，应注意防止低血糖或酮症酸中毒答案：D
9、糖尿病对妊娠、分娩的影响不包括A.羊水过多B.巨大胎儿C.早孕反应D.新生儿低血糖E.感染答案：C
10、患有妊娠期糖尿病的孕妇，对胎儿的影响不包括A.早产B.巨大胎儿C.胎儿生长受限D.胎儿畸形E.新生儿高血糖答案：E
11、下列关于糖尿病对妊娠影响的描述，错误的是A.孕期宫内死胎发生率增高B.易发生巨大儿C.合并妊高征的发生率增高D.胎儿成熟较晚，故一般应待孕38周后终止妊娠E.易并发胎儿畸形答案：D
12、能确诊妊娠期糖尿病的实验室检查项目是A.空腹血糖及糖耐量试验B.随机血糖C.肝肾功能检查D.尿糖测定E.糖化血红蛋白测定答案：A
13、妊娠期治疗糖尿病的药物首选A.二甲双胍B.消渴丸C.胰岛素D.优降糖E.甲苯磺丁脲答案：A
14、胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应A.降至1/2B.维持原量C.增加1倍D.增加2倍E.增加3倍答案：A
15、孕妇，28岁，G2P1,妊娠期糖尿病，其控制血糖的方法不包括A.饮食治疗B.血糖的监测C.胰岛素治疗D.运动治疗E.服用磺脲类药物答案：A
16、孕妇，30岁，妊娠34周，G2PO。妊娠30周时诊断妊娠期糖尿病。接受营养加运动指导治疗，现空腹血糖5.2mmol/L,首选的治疗措施是A.正常饮食B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.继续营养运动治疗E.立即终止妊娠答案：D
17、初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时惊醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是A.检测尿糖及酮体B.测量体温C.静脉注射胰岛素D.检测血糖E.进食答案：E
18、女，23岁。妊娠28周，尿糖阳性，OGTT空腹血糖正常，餐后1小时血糖升高。应该首先给予的治疗是A.加强营养B.控制饮食C.胰岛素治疗D.口服降糖药E.观察答案：B
19、女，31岁，初孕妇，妊娠36周，患糖尿病2年，正规使用胰岛素，血糖控制良好，胎动正常。超声检查：胎儿双顶径9.2cm，胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理指施为A.静脉滴注催产素引产B.人工破膜C.严密监护下继续妊娠D.前列腺素引产E.剖宫产答案：C
第八章胎儿异常与多胎妊娠
一、单选题1、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括A.产程延长B.产后出血C.肩难产D.头盆不称E.羊水栓塞答案：E
2、急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A.胎心率异常B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎盘功能减退E.胎儿头皮血pH＜7.35答案：D
3、可导致慢性胎儿窘迫的是A.胎盘功能减退B.脐带绕颈C.胎盘早剥D.羊水过多E.前置胎盘大出血答案：A
4、诊断胎儿窘迫的可靠依据是A.宫缩时胎心减慢，宫缩间歇期可恢复B.胎儿头皮血pH值为7.28C.胎心监护出现多个变异减速D.胎动时，胎心率达170次/分E.胎心监护出现频发晚期减速答案：E
5、胎儿窘迫的主要诊断依据不包括A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒答案：D
6、枕先露妊娠时，胎儿窘迫的诊断依据是A.胎动40次/24小时B.破膜见羊水粪染C.胎心监测示“早期减速”D.胎心150次/分E.胎儿头皮血pH7.25答案：A
7、在子宫内的胎儿缺氧早期表现为A.胎动减弱B.胎动次数减少C.胎动增强D.胎动频繁E.以上都不是答案：D
8、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是A.破膜后羊水Ⅰ度污染B.胎动减弱C.胎心监护见到早期减速D.宫缩高峰时胎心110次/分E.胎儿头皮血pH值为7.18答案：E
9、关于胎动次数，下列选项中胎儿缺氧的标准是A.胎动＜10次/12小时B.胎动＜15次/12小时C.胎动＜20次/12小时D.胎动＜25次/12小时E.胎动＜30次/12小时答案：A
10、下列哪项提示胎儿宫内窘迫A.胎心率130次/分B.头位，羊水Ⅲ度污染C.胎心监护有早发减速D.胎儿头皮血pH为7.28E.妊娠近足月时，胎动100次/24小时答案：B
11、女，30岁。初产妇。妊娠41周，规律宫缩10小时，已破膜。产科检查：LOT，羊水黄绿色，胎心率100次/分。宫口9cm，胎头S=0，该患者正确的处理措施是A.尽快产钳助娩B.尽快胎头吸引C.催产素促进产程D.旋转胎头后自然分娩E.尽快剖宫产答案：E
12、初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是A.急查尿雌雄素/肌酐比值B.观察胎心变化，宫口开全阴道助产C.立即行剖宫术D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.吸氧，严密观察产程进展答案：C
13、27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次/分，此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮（安定）加速产程进展答案：C
14、25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。若进人第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素E.静注地西泮答案：C
15、轻度妊高征初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，LOA，S+3，胎心110次/分，羊水轻度胎粪污染，此时应采取的措施是A.人工破膜B.剖宫产C.引产D.会阴侧切E.低位产钳术答案：E
16、24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4枕右前位。此时恰当处理应是A.吸氧，等待自然分娩B.立即行剖宫产术C.胎头吸引术助娩D.产钳术助娩E.静脉滴注缩宫素加速产程进展答案：D
17、26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是A.严密观察产程，等待自然分娩B.立即剖宫产C.小剂量滴注催产素D.持续吸氧，等待宫口开全E.产钳助娩答案：B
18、33岁，初产妇，孕40周，有规则宫缩10h，破膜1h，宫口开6cm，先露“＋1”，LOT位，羊水呈黄绿色，CST胎心基线120次/分，见2次晚期减速。正确的诊断是A.酸中毒B.胎膜早破C.高龄初产D.正常情况E.胎儿宫内窘迫答案：E
19、33岁，初产妇，孕40周，有规则宫缩10h，破膜1h，宫口开6cm，先露“＋1”，LOT位，羊水呈黄绿色，CST胎心基线120次/分，见2次晚期减速。正确的处理是A.观察B.立即剖宫产C.催产素点滴D.吸氧，改变体位E.加速产程，产钳助产答案：B
第九章胎儿附属物异常
一、单选题1、前置胎盘的阴道流血的特征是A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹阵发性疼痛C.阴道流血量与贫血程度不成正比D.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘E.妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘答案：D
2、前置胎盘的常见致病因素不包括A.受精卵滋养层发育迟缓B.子宫内膜炎C.双胎妊娠D.多次刮宫史E.初孕妇答案：E
3、下列不属于未足月胎膜早破（PPROM）高危因素的是A.生殖道感染B.子宫过度膨胀C.前置胎盘D.宫颈机能不全E.PPROM史答案：C
4、26岁。初孕妇，妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC 10×109/L。该患者最恰当的处理措施是A.观察12小时，如仍未临产给予引产B.观察12小时，如仍未临产行剖宫产C.不予处理，等待自然分娩D.立即行剖宫产术E.期待疗法答案：A
5、30岁。初产妇。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S-2。2分钟前胎膜自然破裂，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物。最恰当的处理措施是A.吸氧，胎心恢复后立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引C.采取头低臀高位，立即行剖宫产术D.行外转胎位术后待自然分娩E.行内转胎位术后待自然分娩答案：C
6、25岁。初孕妇。妊娠39周，阴道流液14小时。查体：T 36.9℃，P 92次/分，BP 110/70mmHg，腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞7.9×109/L，中性0.62，超声检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是A.等待自然分娩B.期待疗法C.观察24小时仍未临产可引产D.给予广谱抗生素E.行剖宫取胎术答案：D
7、26岁。初孕妇。妊娠34周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。恰当处理应是A.静脉滴注止血药物B.卧床休息，给予镇静药观察病情变化C.立即肛查，了解宫口扩张情况D.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式E.立即行剖宫产结束妊娠答案：B
8、26岁。初孕妇。妊娠35周。自觉头痛、视物模糊2周。晨起突然出现持续性腹痛且逐渐性加重。腹部检查：子宫板状硬，该患者最可能的诊断是A.先兆早产B.胎盘早剥C.急性阑尾炎D.前置胎盘E.先兆子宫破裂答案：B
9、女，35岁。妊娠35+2周，2周前血压升高至160/100mmHg，未治疗。现突然持续腹痛、逐渐加重，感头晕、恶心，阴道有少量流血。查体：T 36.8℃，P 120次/分，BP 100/60mmHg，呼吸急促。面色苍白，腹部隆起，板状腹，胎方位不清，未闻及胎心。最可能的诊断是（2018）A.胎盘早剥B.早产临产C.妊娠合并急性胰腺炎D.临产伴急性阑尾炎E.先兆子宫破裂答案：A
10、初孕妇，30岁。妊娠38周，双胎妊娠，双头位。产程进展顺利，第1个胎儿娩出后，第2个胎儿胎心音突然消失，伴有阴道多量流血，腹部见子宫轮廓清楚，宫底达脐上3指。此时最可能发生的情况是A.胎盘早剥B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.羊水栓塞答案：A
11、女，28岁。妊娠29周，反复无痛阴道流血3次，且每次出血量逐渐增多，超声诊断为前置胎盘。此患者最可能的类型是A.前置状态B.完全性C.部分性D.边缘性E.低置性答案：B
12、26岁，初产妇。妊娠37周，晨起发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，检查有宫缩，上午9时来院就诊。对确诊有价值的检查结果是A.血压140/90mmHgB.胎心听不清C.贫血程度与阴道流血量不相符D.子宫有局限性压痛区E.胎先露高浮答案：E
13、26岁，初产妇。妊娠37周，晨起发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，检查有宫缩，上午9时来院就诊。本例的处置措施是A.扩张宫颈B.给予子宫收缩剂C.行剖宫产术D.人工破膜E.产钳助娩答案：C
第十章正常分娩
一、单选题1、初产妇开始保护会阴的时机是A.宫口开全后阴道口见胎头时B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时C.胎头着冠时D.胎头开始仰伸时E.胎肩娩出前后答案：B
2、正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为A.双颞径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.枕下前囟径答案：E
3、第二产程出现的标志是A.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.宫口开大10cm答案：E
4、胎儿能否衔接入盆的关键径线是A.坐骨棘间径B.入口前后径C.坐骨结节间径D.入口横径E.中骨盆前后径答案：B
5、协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是A.腹直肌收缩力B.肛提肌收缩力C.腹内斜肌收缩力D.阴道收缩力E.膈肌收缩力答案：B
6、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径答案：D
7、正式发动分娩的主要表现为A.见红B.下腹隐痛C.宫颈变软D.规律宫缩E.胎先露部衔接答案：D
8、临产后正常的子宫收缩起自A.宫底部B.宫颈部C.子宫下段D.两侧宫角部E.两侧子宫侧壁答案：D
9、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径答案：E
10、临产后的胎心监护，错误的是A.听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时B.潜伏期应每小时听胎心一次C.活跃期应每30分钟听胎心一次D.第二产程应每15分钟听胎心一次E.胎心每次应听1分钟答案：D
11、第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张A.8～10cmB.3～10cmC.7～10cmD.5～10cmE.9～10cm答案：E
12、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆外测量径线最有价值的是A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径答案：C
13、属于枕左前位分娩机制的项目，正确的是A.下降动作呈持续性B.进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态C.俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道D.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转E.内旋转动作完成于第一产程末期答案：E
14、产力的主要力量是A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力C.子宫收缩力D.膈肌收缩力E.以上都不是答案：C
15、关于子宫收缩力下列哪项是错误的A.是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程B.宫缩的节律性是临产重要标志C.正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩D.宫缩的节律性对胎儿有利E.宫缩间歇对胎儿有利答案：C
16、胎头的位置+2表示A.胎头颅骨的最低点在坐骨棘上2cmB.胎头颅骨的最低点在坐骨棘下2cmC.胎头颅骨的双顶径在坐骨棘上2cmD.胎头颅骨的双顶径在坐骨棘下2cmE.胎头颅骨的枕骨在坐骨棘上2cm答案：B
17、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT）。胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.等待阴道自然分娩D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E.行产钳助产术答案：D
18、经产妇，26岁。阵发性腹痛6小时，宫缩30秒/3～4分钟，中等强度。急诊室检查胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3cm。本例最恰当的处理措施为A.住院入待产室B.人工破膜后住院C.急诊室观察处理D.急送产房消毒接产E.温肥皂水灌肠减少污染答案：D
19、24岁，初产妇。规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜已破，胎心140次/分。本例恰当的处置应是A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶（度冷丁）C.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术答案：C
20、25岁，初产妇。妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩对称性异常B.子宫收缩节律性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常答案：B
21、26岁，初产妇。妊娠38周，枕左前位，不规律宫缩2日，阴道少许流血5小时，BP 130/90mmHg，子宫长度34cm，腹围98cm，胎心在脐左下闻及150次/分，胎背在左侧腹部触及，宫缩20秒，间隔10分钟，肛查宫口可容指尖，宫缩素激惹试验出现早期减速，入院后行肥皂水灌肠，2小时后宫缩40秒，间隔5分钟，肛查：S-1，宫口一指松。此时不恰当的处理措施是A.鼓励进食B.每小时听胎心音一次C.阴道镜检查宫口扩张度D.静脉滴注缩宫素E.左侧卧位并吸氧答案：C
22、女，25岁，初产妇，妊娠9周，规律宫缩8小时，无头盆不称，胎心148次/分，宫口开大3cm，S+1，目前应做的是A.人工破膜B.静推地西洋C.静滴硫酸镁D.静滴缩宫素E.继续观察产程进展答案：E
23、初产妇，30岁，妊娠38周，宫口大10cm，头先露，S+3，3小时后查胎心110次/分，最可能的诊断是A.活跃期停滞B.活跃期延长C.正常产程D.潜伏期延长E.第二产程延长答案：E
24、初产妇，25岁。妊娠40周，临产10小时宫口开大6cm，已破水，头先露，S+1，1.5小时后查胎心142次/分，宫口仍为6cm，最可能的诊断是A.活跃期停滞B.活跃期延长C.正常产程D.潜伏期延长E.第二产程延长答案：B
第十一章 异常分娩
一、单选题1、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是A.静脉补充能量B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.肌内注射哌替啶E.静脉滴注缩宫素答案：D
2、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.8小时B.12小时C.16小时D.4小时E.6小时答案：A
3、下列与子宫收缩过强无关的疾病是A.胎盘滞留B.羊水栓塞C.胎儿窘迫D.急产E.产道裂伤答案：A
4、引起子宮收缩乏力的原因不包括A.子宫局部因素B.内分泌失调C.有急产史D.胎位异常E.精神因素答案：C
5、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过A.1小时B.1小时30分C.2小时D.3小时E.4小时答案：E
6、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是A.宫口开大4cmB.先露位置-2C.宫颈管消退80%D.宫口位置后方E.宫颈中等硬度答案：A
7、关于肩后位难产的正确处理是A.剖宫产B.娩肩法C.继续待产D.观察产程E.内倒转术答案：A
8、急产是指A.第二产程不足1小时B.经产妇总产程不足2小时C.分娩总产程不足3小时D.初产妇总产程不足5小时E.第一、二产程不足6小时答案：C
9、初孕妇，G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。应选择A.静滴缩宫素加强宫缩B.胎吸术C.产钳术D.自然分娩E.剖宫产术答案：E
10、初孕妇，29岁。妊娠39周，宫缩10小时。查体：BP 140/90mmHg。下腹压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g，枕左前位，胎心148次/分。宫口开大4cm，S-2，胎膜未破。目前应立即采取的措施是A.哌替啶肌肉注射B.人工破膜C.地西泮静推D.缩宫素静滴E.肥皂水灌肠答案：A
11、初产妇，26岁。妊娠39周，估计胎儿体重3600g，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm。正确的处理措施应为A.产钳术B.剖宫产术C.等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素E.会阴切开分娩答案：B
12、初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位S+4，胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C.会阴侧切后行产钳术D.会阴侧切后手转胎头行产钳术E.行剖宫产术答案：D
13、初产妇，25岁。妊娠41周，宫缩规律，枕左前位，胎心144次/分，宫口开大3cm，胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是A.对角径13cmB.骼棘间径25cmC.坐骨棘间径10cmD.髂嵴间径27cmE.骶耻外径17cm答案：E
14、26岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术答案：E
15、臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是A.内转胎位术B.暂不需要处理C.左侧卧位D.外转胎位术E.胸膝卧位答案：B
16、26岁。初产妇。妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形答案：C
17、26岁。初产妇。妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注催产素5UD.肌注度冷丁100mgE.观察1小时后再决定答案：A
18、初产妇，27岁，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常答案：A
19、初产妇，27岁，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是A.静脉滴注缩宫素B.静脉滴注麦角新碱C.肌内注射哌替啶（度冷丁）D.人工破膜E.立即行剖宫产术答案：A
20、初产妇，27岁，妊娠40周。阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次/分，此时的处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.行产钳术助娩D.静脉滴注缩宫素加强宫缩E.静注地西泮（安定）加速产程进展答案：C
第十二章分娩并发症
一、单选题1、经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在A.胎头拨露阴唇后联合紧张时B.胎头已着冠时C.胎头娩出时D.胎肩娩出时E.胎盘娩出时答案：D
2、产后出血最常见的原因是A.胎盘植入B.血小板减少C.子宫收缩乏力D.胎盘嵌顿E.胎盘粘连答案：C
3、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml答案：C
4、孕妇，28岁，妊娠足月产，巨大儿。当胎儿娩出后，产妇阴道流出大量鮮红色血液，2/17但很快凝集成块。查体:子宫收缩良好，胎盘完全剥离，胎膜完整。该产妇出血的可能原因为A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.胎盘嵌顿弥散性血管内凝血E.胎盘粘连答案：B
5、产后出血的处理原则为A.输血、抗凝、抗感染、抗休克B.纠酸、扩容、抗感染C.切除子宫、扩容、抗感染D.止血、扩容、抗休克、抗感染E.病情观察、不急于处理答案：C
6、子宫收缩乏力引起的大出血可采取的止血措施是A.按摩子宫B.缝合止血C.刮匙刮取残留组织D.子宫切除E.麻醉松弛狭窄环答案：A
7、胎盘部分残留引起的大出血可采取的止血措施是A.按摩子宫B.缝合止血C.刮匙刮取残留组织D.子宫切除E.麻醉松弛狭窄环答案：C
8、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘粘连D.胎盘残留E.凝血功能障碍答案：E
9、胎盘嵌顿引起的大出血可采取的止血措施是A.按摩子宫B.缝合止血C.刮匙刮取残留组织D.子宫切除E.麻醉松弛狭窄环答案：E
10、产妇，妊娠39周分，在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜烧出完整。产后30分3/17钟阴道出血增多测血压90/60 mmHg,P 90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500 ml。首要的处理原则是A.抗休克B.抗感染C.检查软产道D.加强宫缩E.清理宫腔答案：D
11、产妇，李某28岁，双胎妊娠37周分她。产后1小时阴道出血达200 ml.查体:子官轮廓不清，血压100/60 mmHg,首要的处理措施是A.快速输液B.检查软产道C.阴道填塞纱布条D.应用子宫收缩剂E.查血小板和出凝血时间答案：D
12、初产妇，21岁。妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流血最可能的原因是A.胎盘剥离不全B.凝血功能障碍C.胎盘植入D.子宫收缩乏力E.软产道裂伤答案：D
13、初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是A.留置产房由家属陪护24小时B.留置产房观察2小时C.留置产房观察1小时D.留置产房观察4小时E.立刻送回病房由家属监护答案：B
14、初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎盘娩出30分钟后，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P 110次/分，BP 90/50mmHg；面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是A.阴道裂伤B.宫缩乏力C.胎盘残留D.凝血障碍E.子宫破裂答案：B
15、初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。此时应立即采取的措施是A.注射缩宫药物B.手取残留胎盘C.缝合撕裂阴道D.缝合破裂子宫E.静注止血药物答案：A
16、产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP 84/60mmHg，心率122次/分，Hb 84g/L。该患者应立即采取的处理措施不包括A.建立静脉通道，补液、输血B.行清宫术止血C.静滴缩宫素D.静滴广谱抗生素预防感染E.行B超检查答案：B
17、产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP 84/60mmHg，心率122次/分，Hb 84g/L。该患者最可能的出血原因是A.胎盘胎膜残留B.胎盘附着面血栓脱落C.继发性子宫收缩乏力D.子宫切口裂开出血E.胎盘附着面复旧不全答案：D
18、产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP 84/60mmHg，心率122次/分，Hb 84g/L。该患者最有效的处理措施是A.清宫术B.剖腹探查，清创缝合C.剖腹探查，行子宫次全切除术D.宫腔镜检查并止血E.剖腹探查，行子宫全切除术答案：C
19、女，30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常，继之发生阴道大量流血。该患者分娩过程中，在胎肩娩出后为防止产后出血应预防性使用A.止血药物B.缩宫素C.抗菌素D.输血浆E.输血答案：B
20、女，30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常，继之发生阴道大量流血。能说明处理有效的指标不包括A.心率增快B.血压上升C.子宫变硬D.尿量增加E.出血减少答案：A第十三章产褥期与产褥期疾病
一、单选题1、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周答案：D
2、哺乳期妇女避孕应在产后A.6周B.12周C.18周D.24周E.30周答案：A
3、孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：C
4、关于恶露的特点，正确的是A.白色恶露含少量胎膜B.血性恶露含有蜕膜及细菌C.正常恶露持续4～6周D.浆液性恶露持续3天E.血性恶露持续7天答案：C
5、正常产褥期的临床表现不正确的是A.产后脉搏一般偏慢B.产后第一日宫底平脐C.产后5日内血性恶露D.产后呼吸深慢E.产后24小时内体温超过38℃属正常答案：E
6、关于正常产褥期临床表现的描述，正确的是A.体温在产后24小时内一般升高超过38℃B.产后宫缩痛多见于初产妇C.产后1周以后出现褥汗D.产后第一日子宫底略上升达脐平E.产后14日子宫位于脐下2横指答案：D
7、影响子宫复旧的最主要因素是A.宫内感染B.分娩次数C.卧床时间D.产妇情绪E.是否哺乳答案：A
8、发生乳头皲裂的常见原因是A.催乳激素B.催产素C.哺乳方法不当D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳E.喂乳前消毒乳头答案：C
9、25岁，初产妇。会阴侧切分娩体重3400g健康男婴，其正常产褥期的临床表现是产后A.24小时体温38.2℃B.第1天宫底达脐下3指C.1周血容量恢复至未孕状态D.4周宫颈恢复至非孕时状态E.2周恶露开始转为浆液性答案：D
10、25岁，初产妇。足月顺产后第3天，纯母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温37.6℃。恰当的处理方法是A.生麦芽煎服B.少喝水C.让新生儿吸吮双乳D.抗生素治疗E.芒硝外敷用答案：C
11、女，30岁。初产妇。孕期检查无异常。妊娠35周自然分娩后第2天，母婴分离，乳房胀痛，无红肿，体温37.1℃，要求继续母乳喂养。首选的处理方式是A.按时挤奶B.少喝水C.芒硝外敷用D.生麦芽煎服E.抗生素治疗答案：A
12、女，24岁，经产妇。阴道分娩后72小时，自觉乳房胀痛，发热。查体：T 37.5℃，下腹部阵发性疼痛伴阴道少许流血。正确的处理是A.应用抗生素B.口服镇痛剂C.局部理疗D.排空乳房E.静脉滴注缩宫素答案：D
13、女，30岁，经产妇。自然分娩后1天，下腹阵发性疼痛。查体：T 37.6℃。宫底平脐，质硬，无压痛，阴道有暗红色流血，少于月经量。首先考虑的诊断是A.正常产褥B.产后出血C.子宫复旧不良D.产褥中暑E.产褥感染答案：A
14、产褥病率是指每日用口表测4次体温，每次间隔4小时，其中有2次体温在38℃以上，时间范围是在A.产后24小时内B.产后24小时以后的1周内C.产后24小时以后的10日内D.产后24小时以后的半个月内E.产褥期内答案：C
15、女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T 39℃，P 98次/分，R 25次/分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC 13×109/L，N 0.88。最可能的诊断是A.晚期产后出血B.产褥中暑C.急性膀胱炎D.正常产褥E.产褥感染答案：E
16、初产妇，28岁。在家中自然分娩后15天，阴道大量流血1天。无寒战、高热。查体：T 37℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 90/60mmHg，子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫口松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是A.胎盘、胎膜残留B.子宫颈裂伤C.子宫内膜炎D.子宫脱垂E.子宫肌炎答案：A
17、女，30岁。产后8天，间断发热伴下腹痛3天。最高体温39℃，阴道血性恶露，有异味。检查：宫底脐下1指，有压痛血WBC 25×109/L，N 0.90，尿常规未见异常。此时应首先考虑的诊断是（）A.产后宫缩痛B.产后出血C.产褥病率D.产褥感染E.正常产褥答案：D
18、产后5日，体温37.7℃，恶露增多有臭味，下腹疼痛及压痛，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓静脉炎E.脓毒血症答案：A
19、产后10日，寒战后发热，左下肢持续疼痛伴水肿，皮肤发白，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓静脉炎E.脓毒血症答案：D
第十四章 外阴及阴道炎症
一、单选题1、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是A.葡萄球菌B.肠球菌C.大肠埃希菌D.乳酸杆菌E.棒状杆菌答案：D
2、白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.淋菌性阴道炎D.老年性阴道炎E.念珠菌性阴道炎答案：E
3、滴虫性阴道炎白带特点是A.血性白带B.白色稠厚呈凝乳状豆渣样C.均质、黏稠、有恶臭味D.水样白带E.稀薄脓性的泡沫状白带答案：E
4、细菌性阴道病首选的治疗药物是A.抗厌氧菌药物B.抗病毒药物C.抗革兰阴性杆菌药物D.抗革兰阳性杆菌药物E.抗真菌药物答案：A
5、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是A.青霉素B.甲硝唑C.氟哌酸D.头孢拉定E.制霉菌素答案：B
6、阴道自净作用主要得益于A.乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长B.巨噬细胞吞噬病原体C.淋巴细胞的免疫防御功能D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌答案：A
7、细菌性阴道病最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.加德纳尔菌E.沙眼衣原体答案：D
8、细菌性阴道病的诊断标准不包括A.胺臭味试验阳性B.匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物C.阴道分泌物pH值＞4.5D.线索细胞阳性E.脓性泡沫白带答案：E
9、滴虫性阴道炎的传播方式不包括A.衣物传播B.性交传播C.公共浴池传播D.母婴垂直传播E.不洁器械和敷料传播答案：D
10、外阴阴道假丝酵母菌病最主要传染途径是A.性交传染B.血行传染C.直接传染D.间接传染E.内源性传染答案：E
11、女，32岁。白带增多伴腥臭味3天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是A.滴虫性阴道炎B.阴道念珠菌病C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.阿米巴性阴道炎答案：C
12、女，35岁。外阴瘙痒、分泌物增多、性交痛2周，妇科检查：阴道黏膜充血、宫颈充血，阴道内多量白带，呈灰黄色、稀薄泡沫状，臭味。最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.萎缩性阴道炎D.细菌性阴道病E.非特异性外阴炎答案：A
13、女，35岁。白带增多伴外阴瘙痒1个月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点，后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是A.厌氧菌B.白色念珠菌C.淋菌D.加德纳菌E.阴道毛滴虫答案：E
14、女，56岁。绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为老年性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.糖皮质激素E.甲状腺素答案：A
15、女，56岁。外阴痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝。合理的处理是A.阴道内放置咪康唑栓B.阴道内放置甲硝唑栓C.阴道内放置己烯雌酚栓D.外阴应用氢化可的松软膏E.外阴应用0.5%醋酸液清洗答案：A
16、女，48岁。外阴瘙痒伴灼热感3天。妇科检查见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为A.滴虫阴道炎B.前庭大腺炎C.淋菌性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.细菌性阴道病答案：D
17、女，35岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天。妇科检查：外阴局部充血，阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖，阴道分泌物镜检找到假菌丝。该患者首选治疗药物是A.糖皮质激素B.甲硝唑C.雌激素D.制霉菌素E.干扰素答案：D
18、治疗外阴阴道念珠菌选用A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲硝唑E.克霉唑答案：E
19、治疗滴虫阴道炎宜选用A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲硝唑E.克霉唑答案：D
20、滴虫阴道炎的主要感染方式是A.直接或间接传播B.血液传播C.内源性感染D.飞沫传播E.垂直传播答案：A
21、外阴阴道念珠菌病的主要感染方式是A.直接或间接传播B.血液传播C.内源性感染D.飞沫传播E.垂直传播答案：C
第十五章子宫颈炎症
一、单选题1、女，25岁，初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多2天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅助检查是A.羊水培养B.血培养C.宫颈管分泌物培养D.血清学检查E.尿培养答案：C
2、宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.慢性宫颈管炎答案：B
3、宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物滞留于腺腔内，在宫颈表面形成小囊肿A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.慢性宫颈管炎答案：D
4、炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.慢性宫颈管炎答案：C
5、慢性宫颈炎最常见的病理变化是A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.慢性宫颈管炎答案：B
6、慢性宫颈炎患者的主要症状是A.腰骶酸痛感B.下腹坠痛C.白带增多D.月经量增多答案：C
7、慢性宫颈炎不包括A.宫颈糜烂B.宫颈上皮内瘤变C.宫颈肥大D.宫颈囊肿答案：B
8、下列哪项属于子宫颈炎愈合过程A.轻度不典型增生B.中度不典型增生C.重度不典型增生D.非典型鳞状上皮化生E.鳞状上皮化生答案：E
9、关于宫颈炎的病因，下列哪项是错误的A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.支原体D.大肠埃希菌答案：D
10、关于急性宫颈炎，下列哪项是正确的A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术答案：A
11、关于宫颈炎症的病原体检测，哪项是错误的A.分泌物淋病奈瑟菌培养为诊断淋病的金标准B.核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染敏感性高C.衣原体培养方法简单，为临床常用的方法D.分泌物涂片革兰氏染色敏感性差答案：C
12、女性，36岁，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。该患者可能的诊断为A.急性淋病B.急性宫颈炎C.急性盆腔炎D.急性尿路感染答案：B
13、女性，36岁，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。下一步治疗应选择A.理疗B.观察经过C.抗炎治疗D.子宫全切术答案：C
14、急性宫颈炎是A.高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高B.停经、恶心呕吐，阴道少量出血C.痛经逐渐加重，盆腔有肿块D.不孕，输卵管碘油造影呈串珠样E.阴道大量脓性分泌物，宫颈触血，尿频、尿痛答案：E第十六章 盆腔炎性疾病
一、单选题1、盆腔炎性疾病时输卵管卵巢病理变化不包括A.慢性输卵管炎B.输卵管积水C.输卵管卵巢炎D.输卵管卵巢囊肿E.输卵管卵巢脓肿答案：D
2、下列哪项不是急性盆腔炎的指征A.药物治疗48～72小时，体温不降，中毒症状加重或肿块增大者B.脓肿破裂引起全身中毒症状C.脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失D.药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛答案：D
3、严重急性盆腔炎，应取下列哪种体位A.平卧B.右侧卧位C.半卧位D.头低位答案：C
4、不具备盆腔炎手术指征的是A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或脓肿增大B.冰冻骨盆C.脓肿破裂D.输卵管积脓答案：B
5、急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了A.并发急性子宫肌炎B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重C.药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢积脓答案：A
6、对于急性盆腔炎，哪项不正确A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.常有高热寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情答案：E
7、急性盆腔炎行妇科内镜检查时，不包括下列哪种体征A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显B.宫体略大，有压痛，活动受限C.宫颈充血，举拉痛明显D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E.盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆”答案：E
8、慢性盆腔炎的病理变化是A.输卵管积脓B.急性输卵管卵巢炎C.输卵管卵巢脓肿D.输卵管卵巢囊肿答案：D
9、慢性盆腔炎病变主要存在于A.子宫肌层B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管D.子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管答案：D
10、关于盆腔炎哪项不正确A.葡萄球菌是多见的病原菌B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染C.经血循环传播是大肠埃希菌的主要途径D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延答案：C
11、女，28岁。结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×3cm肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连答案：B
12、女，32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周左右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.宫外孕C.急性盆腔炎D.卵巢巧克力囊肿破裂答案：C
13、29岁，患“慢性盆腔炎”两年，反复发作，此次因高热伴下腹痛3天入院，妇科检查：子宫正常大小，左侧正常大小，左侧可及5cm×6cm×7cm包块，张力大，不活动，压痛明显，最适宜的处理原则是A.中药治疗B.中药及抗生素治疗C.给予足量抗生素下行开腹术D.抗生素及物理治疗答案：C
14、女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是A.盆腔结核B.急性盆腔炎C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.卵巢肿瘤蒂扭转答案：B
15、女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T 39.2℃，P 105次/分，BP 105/70mmHg。妇科检查：宫颈口脓性分泌物，宫颈举痛（+），子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+），右侧为重。血WBC 14×10⁹/L，N 0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是A.尿妊娠试验B.病原体检查C.血常规D.盆腔B超E.尿常规答案：B
16、女性，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热寒战，下腹痛，右侧为甚，血压110/80mmHg，P120次/分，体温39℃，白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞80%，下腹轻压痛，复查：宫颈稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚，压痛，诊断为A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.以上均不是答案：B
17、32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.宫外孕C.急性盆腔炎D.卵巢巧克力囊肿破裂E.以上都不是答案：C
18、女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查体：体温38.5℃.该患者最可能地诊断A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.急性盆腔腹膜炎D.宫腔粘连答案：C
19、女性，25岁，人流术后2周，腹痛伴高热3天，阴道分泌物增多，大便里急后重感。妇科检查：宫颈管内大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查体：体温38.5℃。下一步治疗应选择A.手术切除子宫B.抗生素口服C.抗生素静点D.利福平、异烟肼联合应用9个月答案：C
20、女，34岁，月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是A.输卵管卵巢囊肿B.急性盆腔炎C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.生殖器结核答案：B
第十七章子宫内膜异位症与子宫腺肌病
一、单选题1、诊断子宫内膜异位症的依据不包括A.腹腔镜检查发现卵巢巧克力囊肿B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞C.月经稀发D.继发性痛经E.盆腔触痛结节答案：C
2、子宫内膜异位症临床分期的依据是A.彩色超声多普勒检查B.典型病史及妇科检查C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查E.血清CA125测定答案：C
3、子宫内膜异位症的临床特点是A.雌激素治疗有利于改善症状B.继发性痛经，进行性加重C.15%～30%患者月经正常D.痛经程度与病变范围成正比E.均存在卵巢囊肿内陈旧性出血答案：B
4、子宫内膜异位症病灶最多见的部位是A.卵巢B.输卵管C.子宫后壁下段D.直肠子宫陷凹E.宫骶韧带答案：A
5、子宫内膜异位症根治性手术适用于A.45岁以上重度患者B.45岁以下轻度患者C.45岁以上轻度患者D.45岁以下重度患者E.45岁以下中度患者答案：A
6、应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是A.卵巢巧克力囊肿B.子宫直肠陷凹病灶C.膀胱的子宫内膜异位D.远处转移的子宫内膜E.子宫腺肌病答案：E
7、女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌盆腔转移答案：C
8、女，45岁。G2P1。继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限，药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是A.子宫切除术B.广泛性子宫切除术C.改良广泛性子宫切除术D.子宫切除加双附件切除术E.骶神经切断术答案：A
9、女，33岁。继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5×7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为A.不孕B.性交疼痛C.经量过多D.经期延长E.月经稀发答案：E
10、女，42岁。G4P1。流产1次。继发性痛经进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解，伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60天妊娠大小，质硬不活动，子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8×8cm大小包块，不活动，张力较大。该患者可能的诊断是A.阑尾周围脓肿B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.输卵管卵巢脓肿D.卵巢系膜囊肿E.子宫肌瘤答案：B
11、女，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为A.妊娠子宫B.子宫肥大症C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.子宫腺肌病答案：E
12、女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是A.盆腔结核B.子宫肌瘤C.慢性盆腔炎D.子宫内膜炎E.子宫腺肌病答案：E
13、女，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月，腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为A.孕激素B.GnRH-αC.达那唑D.孕三烯酮E.结合雌激素答案：E
14、女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肉瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜异位症答案：D
15、女，48岁。G2P1。渐进性痛经6年，经量增多3年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解，最佳手术治疗方案是A.改良广泛性子宫切除术B.子宫切除术C.双附件切除术D.子宫切除术+双附件切除术E.广泛性子宫切除术答案：B
16、女，45岁。G2P2。痛经15年，加重4年。应用止痛药物效果差。妇科检查：子宫后位，如孕3个月大小，质硬，压痛，双侧附件区未及明显异常。最可能地诊断A.子宫肥大症B.子宫肉瘤C.子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.子宫内膜异位症答案：C
17、经产妇，35岁。渐进性痛经3年，伴经量增多。妇科查体：子宫后倾，如8周妊娠大小，球状，质硬。最可能的诊断是A.子宫黏膜下肌瘤B.子宫内膜结核C.原发性痛经D.子宫肉瘤E.子宫腺肌病答案：E
18、女，35岁。继发性痛经5年，加重1年，平素月经规律，结婚8年，近2年未避孕，G0P0。妇科检查：左附件区囊肿，直径约6cm，活动度差，触痛，CA125 86U/ml。最佳的处理是A.注射GnRH-aB.手术治疗C.期待疗法D.口服避孕药E.服用孕三烯酮答案：B
19、女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，质软，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是A.盆腔结核B.原发性痛经C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.卵巢肿瘤答案：D
20、女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，质软，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块，左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为A.孕激素治疗B.手术治疗C.抗感染治疗D.抗结核治疗E.镇痛治疗答案：B
21、40岁。经产妇。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A.镇痛药物治疗B.性激素治疗C.化学药物治疗D.手术治疗E.放射治疗答案：D
22、40岁。经产妇。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫黏膜下肌瘤答案：B
23、女，28岁。未孕，继发性痛经5年，加重2年。妇科查体：子宫右后方触及直径7cm囊肿。其治疗的方法是A.保留卵巢功能手术B.期待治疗C.根治性手术D.保留生育功能手术E.药物治疗答案：D
24、女，43岁。继发性痛经6年，进行性加重2年，子宫约妊娠12周大小，质硬，活动受阻，药物治疗后症状无缓解。其治疗方法是A.保留卵巢功能手术B.期待治疗C.根治性手术D.保留生育功能手术E.药物治疗答案：A
第十八章盆底功能障碍性疾病
一、单选题1、子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属A.Ⅰ度轻B.Ⅰ度重C.Ⅱ度轻D.Ⅱ度重E.Ⅲ度答案：D
2、Manchester手术适应证是A.Ⅰ度子宫脱垂B.Ⅱ度子宫脱垂C.Ⅲ度子宫脱垂D.子宫脱垂合并膀胱膨出E.年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂答案：E
3、导致子宫脱垂最常见的原因是A.盆底肌肉发育不全B.长期便秘C.从事重体力劳动D.盆底肌肉退行性变E.分娩损伤答案：E
4、37岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术答案：B
5、女，60岁。阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选治疗是A.曼氏手术B.经阴道子宫全切除术C.阴道纵隔形成术D.子宫托E.腹腔镜圆韧带缩短术答案：B
6、女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度答案：D
7、女，51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为A.阴道纵隔形成术B.密切观察，暂不处理C.Manchester手术D.使用子宫托E.经阴道子宫切除术答案：E
8、39岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体和宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.阴道纵隔形成术D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术E.经腹子宫全切除术答案：B
9、女，56岁，G4P2。绝经5年，阴道脱出肿物4年，脱出肿物增大3个月。不能自行回缩，伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为A.阴道全封闭术B.经腹圆韧带缩短术C.阴道半封闭术D.盆底修复及子宫切除术E.Manchester手术答案：D
10、女，55岁。阴道脱出肿物10天，平卧屏气用力后检查，宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。根据我国的标准，该患者子宫脱垂的分度是A.Ⅲ度B.Ⅰ度重型C.Ⅰ度轻型D.Ⅱ度轻型E.Ⅱ度重型答案：D
11、女，60岁。G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是A.Ⅰ度轻型B.Ⅲ度C.Ⅱ度轻型D.Ⅰ度重型E.Ⅱ度重型答案：E
12、女，60岁。G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。该患者适宜的治疗方法是A.放置子宫托B.经阴道子宫切除术C.阴道纵隔形成术D.Manchester手术E.盆底肌肉锻炼答案：B
13、女，46岁。自诉排便时阴道脱出一块物。检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为A.阴道前壁膨出B.子宫脱垂Ⅰ度C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂Ⅱ度重E.子宫脱垂Ⅱ度轻答案：E
14、女，46岁。自诉排便时阴道脱出一块物。检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例选择恰当的手术为A.Manchester手术B.阴道前后壁修补术C.阴式子宫全切除术D.阴式子宫全切除术+阴道壁修补术E.经腹子宫全切除术答案：D
15、关于子宫脱垂的术式选择：Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出A.阴式子宫全切术及前后壁修补术B.Manchester手术C.纯阴道前后壁修补术D.阴道纵隔成形术E.腹式子宫全切术答案：A
16、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂，年轻、宫颈较长，需保留生育功能者A.阴式子宫全切术及前后壁修补术B.Manchester手术C.纯阴道前后壁修补术D.阴道纵隔成形术E.腹式子宫全切术答案：B
17、阴道前壁脱垂的最主要原因A.产伤B.妇科手术C.腹压增加D.盆底组织发育不全E.盆底组织退行性变答案：A
18、子宫脱垂的最主要原因A.产伤B.妇科手术C.腹压增加D.盆底组织发育不全E.盆底组织退行性变答案：A
19、阴道后壁脱垂的最主要原因A.产伤B.妇科手术C.腹压增加D.盆底组织发育不全E.盆底组织退行性变答案：A
第十九章子宫颈肿瘤
一、单选题1、宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，是指A.癌变病变B.原位癌C.浸润癌D.糜烂愈合过程E.宫颈糜烂的类型答案：D
2、早期宫颈癌最有价值的诊断方法是A.宫颈及宫颈管活体组织检查B.宫颈刮片细胞学检查C.高危型HPV-DNA检测D.宫颈碘试验E.阴道镜检查答案：A
3、与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是A.单纯疱疹病毒B.滴虫C.苍白密螺旋体D.人乳头瘤病毒E.巨细胞病毒答案：D
4、早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜C.宫颈活检D.碘试验E.宫颈锥形切除术答案：A
5、子宫颈癌最早出现的症状是A.尿频尿急B.接触性出血C.进行性下肢肿痛D.大量米汤样恶臭白带E.绝经后长期阴道流血答案：B
6、确诊宫颈癌的可靠方法是A.阴道镜检查B.宫颈活检C.宫颈刮片细胞学检查D.白带涂片检查E.宫颈锥形切除答案：B
7、子宫颈癌的主要病因是A.早产、多产B.早婚、早育C.高危型HPV持续感染D.配偶包皮过长E.不洁性交史答案：C
8、与宫颈鳞状细胞癌有关的病毒是A.EBVB.HIVC.HPVD.HBVE.HCV答案：C
9、与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CINⅢ）发病关系最密切的是A.HIVB.HSVC.HCVD.HBVE.HPV答案：E
10、关于宫颈原位癌的描述，正确的是A.异型细胞累及上皮全层，未穿透基底膜B.异型细胞侵犯上皮的1/3～2/3C.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌D.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴E.异型细胞侵犯宫颈腺体，穿透基底膜答案：A
11、确诊宫颈癌依靠A.临床表现B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.高危型人类乳头状瘤病毒检测E.宫颈活组织病理学检查答案：E
12、宫颈上皮内瘤变确诊的手段是A.宫颈细胞涂片B.醋酸涂抹C.宫颈活组织检查D.阴道镜检查E.阴道分泌物检查答案：C
13、宫颈癌最常见的病理类型是A.鳞腺癌B.腺癌C.恶性腺癌D.黏液腺癌E.鳞状细胞癌答案：E
14、子宫颈癌的好发部位通常是A.子宫颈组织学内口区B.子宫颈管柱状上皮区C.子宫颈移行带区D.子宫颈解剖学内口区E.子宫颈鳞状上皮区答案：C
15、女，35岁，G3P2。性交后出血2个月。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈可见菜花样肿物，质地粗糙，直径2cm，触血（+）。子宫前位，正常大小，无压痛，双附件无异常。为明确诊断，首选的检查是A.宫颈活检B.宫颈细胞学检查C.宫颈锥切术D.超声检查E.HPV检测答案：A
16、女，30岁。外阴不适，性交痛1个月，白带增多5天。妇科检查：宫颈后唇可见3个菜花状赘生物，分泌物黄白色。为确诊应进行的辅助检查是A.分泌物涂片镜下检查B.赘生物活组织检查C.阴道分泌物培养D.液基细胞学检查E.阴道镜碘染色检查答案：B
17、女，55岁，阴道少量流血1月余。妇科检查：宫颈糜烂样，触血（+），宫体正常大小，双侧附件正常。宫颈细胞学检查结果为HSL，HPV 33（+）。进一步的处理是A.宫颈活组织检查B.全子宫切除术C.广泛性全子宫切除术D.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术E.宫颈锥形切除术答案：A
第二十章子宫肿瘤
一、单选题1、子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性答案：C
2、子宫肌瘤最常发生的变性是A.玻璃样变B.红色样变C.肉瘤样变D.囊性变E.钙化答案：A
3、月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵性功能失调性子宫出血E.宫颈息肉答案：C
4、不具有明确手术指征的子宫肌瘤是A.后壁肌瘤，伴腹坠、便秘B.黏膜下肌瘤，月经量增多C.多发性肌瘤，无症状D.前壁肌瘤，伴尿频、尿急E.肌瘤短期内增长较快答案：C
5、女，45岁。月经增多。经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月大，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，最恰当的处理是A.随访观察B.应用宫缩剂、止血药C.应用雄激素D.肌瘤摘除术E.子宫切除答案：E
6、女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.急性子宫内膜炎C.弥漫性子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.早期妊娠答案：D
7、初孕妇，36岁。妊娠23周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38.2℃。血常规：WBC 10×109/L，N 0.75。最可能的诊断是A.子宫肌瘤囊性变B.子宫肌瘤蒂扭转C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎D.子宫肌瘤合并感染E.子宫肌瘤红色样变答案：E
8、子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是A.立即行肌瘤切除术B.立即切除子宫C.立即终止妊娠D.止血治疗E.保守治疗答案：E
9、在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变E.钙化答案：C
10、关于子宫肌瘤的叙述，错误的是A.子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤B.多见于育龄期妇女，绝经后一般停止生长C.仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗D.子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗E.治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑答案：C
11、最常见的子宫肌瘤类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案：A
12、初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T 38.2℃。血常规：WBC10×109/L，N 0.75。最可能的诊断是A.子宫肌瘤囊性变B.子宫肌瘤蒂扭转C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎D.子宫肌瘤合并感染E.子宫肌瘤红色样变答案：E
13、产褥妇女。现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变答案：D
14、女，35岁。停经4个月，腹痛1天。有子宫肌瘤病史。妇科检查：子宫左侧壁可触及结节状突起，压痛明显。血WBC12.3×109/L。B超示：中期妊娠，子宫肌瘤。该患者肌瘤变形最可能是A.玻璃样变B.红色样变C.钙化D.囊性变E.肉瘤样变答案：B
15、女，31岁。停经21周。剧烈腹痛、发热1天，伴恶心、呕吐，无阴道流血。查体：宫底平脐，子宫前壁压痛，胎心156次/分。血WBC13×109/L，N 0.78。彩色超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生A.感染B.玻璃样变C.红色样变D.肉瘤样变E.囊性变答案：C
16、女，25岁。停经19周。剧烈腹痛、发热1天，无阴道流血。血常规：WBC14×109/L，N 0.76，B超提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，直径10cm。可能的诊断是子宫肌瘤合并A.玻璃样变B.肉瘤变C.感染D.囊性变E.红色样变答案：E
17、临床最常见的子宫肌瘤是A.阔韧带肌瘤B.肌壁间肌瘤C.宫颈肌瘤D.黏膜下肌瘤E.浆膜下肌瘤答案：B
18、易阻碍受精卵着床导致不孕的是A.阔韧带肌瘤B.肌壁间肌瘤C.宫颈肌瘤D.黏膜下肌瘤E.浆膜下肌瘤答案：D
19、确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是A.阴道细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.B型超声检查答案：B
20、早期子宫内膜癌首选的治疗方式是A.中药治疗B.内分泌治疗C.手术治疗D.放射治疗E.化学药物治疗答案：C
21、子宫内膜癌最多见的病理类型是A.腺角化癌B.腺癌C.透明细胞癌D.鳞腺癌E.鳞癌答案：B
22、孕激素治疗不适用于A.不能手术治疗的子宫内膜癌B.晚期子宫内膜癌C.复发性子宫内膜癌D.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌E.早期子宫内膜癌答案：E
23、关于子宫内膜癌的描述，正确的是A.早期患者首选治疗方法是放射治疗B.非激素依赖型比激素依赖型预后差C.透明细胞癌是最常见的病理类型D.血行转移是最常见的转移途径E.肿瘤侵及直肠黏膜时，分期为ⅣB答案：B
24、患者，女，65岁。出现阴道不规则流血。有高血压和糖尿病病史。查体：宫颈光滑，宫体如8周妊娠大小，质软，双附件未见异常。应首先考虑的疾病是A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.子宫内膜息肉答案：A
25、女，46岁。近半年月经不规则，现停经60天，阴道流血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常。为明确诊断最恰当的检查方法是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片细胞学检查D.子宫内膜病理检查E.子宫输卵管碘油造影答案：D
26、女，50岁，G3P2，8年前行绝育术。月经不规则1年，阴道不规则流血15天。查体：心率86次/分，血压100/65mmHg，结膜苍白，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是A.尿HCG测定B.阴道镜检查C.盆腔CT检查D.分段诊刮E.女性激素水平检查答案：D
27、女，60岁。绝经8年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体：体重87kg，子宫如孕2个月大小，稍软。B超示子宫内膜1.8cm，其内探及1.2cm×0.8cm不均质回声光团，有丰富血流信号。最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫内膜炎C.子宫肉瘤D.黏膜下子宫肌瘤E.子宫内膜息肉答案：A
28、女，48岁。月经不规则2余年，阴道不规则流血20天。查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是A.盆腔CT检查B.尿HCG测定C.分段诊刮D.盆腔B超E.阴道镜检查答案：C
29、女，54岁。绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。最可能诊断为A.子宫内膜增生过度B.子宫内膜息肉C.子宫内膜癌D.子宫颈癌E.子宫黏膜下肌瘤答案：C
30、女，54岁。绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。最有确诊价值的方法是A.B超检查B.阴道镜检查C.分段诊断刮宫病理检查D.进行碘试验和阴道镜检查E.阴道后穹隆分泌物涂片检查答案：C
31、女，54岁。绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查：宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。确诊后最佳治疗方案是A.刮宫B.宫颈锥形切除C.子宫切除保留卵巢D.全子宫切除及双附件切除术E.放射治疗答案：D
32、患者，女，55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，附件（-），宫颈细胞学检查未见异常。首先应怀疑的疾病是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫颈炎D.子宫内膜异位症E.子宫内膜癌答案：E
33、患者，女，55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，附件（-），宫颈细胞学检查未见异常。明确诊断的方法是A.分段诊断性刮宫B.B型超声检查C.宫腔镜检查D.子宫碘油造影检查E.子宫探针检查答案：A
34、患者，女，55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，附件（-），宫颈细胞学检查未见异常。确诊后首选的治疗方法是A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗答案：A
35、女，54岁。绝经3年，近来8个月再现阴道少量流血，查子宫稍大、稍软。为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检查方法应为A.B超检查B.胸部X线摄片C.分段刮宫活组织检查D.刮取宫颈管活组织检查E.腹腔镜检查答案：C
36、女，54岁。绝经3年，近来8个月再现阴道少量流血，查子宫稍大、稍软。若本例确诊为子宫内膜癌，最恰当的处理方案应为A.大剂量孕激素治疗B.他莫昔芬治疗C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗D.放射治疗E.行全子宫及双附件切除术答案：E
第二十一章卵巢肿瘤
一、单选题1、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为A.Meniere综合征B.Down综合征C.Meigs综合征D.Cushing综合征E.类癌综合征答案：C
2、卵巢肿瘤最常见的并发症是A.感染B.恶变C.蒂扭转D.自发性破裂E.外伤性破裂答案：C
3、最常见的卵巢恶性肿瘤是A.生殖细胞肿瘤B.性索间质肿瘤C.上皮性肿瘤D.非特异性间质肿瘤E.转移瘤答案：C
4、卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示正常组织如牙齿及骨骼提示A.内胚窦瘤B.卵泡膜细胞瘤C.纤维瘤D.颗粒细胞瘤E.畸胎瘤答案：E
5、常引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.库肯勃瘤C.颗粒细胞瘤D.内胚窦瘤E.未成熟畸胎瘤答案：C
6、对放疗最敏感的卵巢肿瘤是A.颗粒细胞瘤B.纤维瘤C.无性细胞瘤D.内胚窦瘤E.未成熟畸胎瘤答案：C
7、Krukenberg瘤是指胃癌转移至A.肝脏B.脐周C.卵巢D.直肠前窝E.锁骨上淋巴结答案：C
8、常伴有AFP升高的卵巢肿瘤是A.颗粒细胞瘤B.成熟畸胎瘤C.上皮性肿瘤D.卵黄囊瘤E.无性细胞瘤答案：D
9、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤答案：B
10、属于卵巢上皮性肿瘤的是A.畸胎瘤B.卵黄囊瘤C.浆液性肿瘤D.纤维瘤E.颗粒细胞瘤答案：C
11、女，52岁。绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤答案：E
12、女，52岁。腹胀2个月，发现腹水一周。绝经2年，无不规则阴道流血。胃镜、肠镜均未发现异常。妇科超声波提示左附件肿物，实性为主，大小约6cm×6cm×5cm。血清CA125 1805U/ml。首先考虑的诊断是A.盆腔结核B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢转移性肿瘤D.输卵管卵巢囊肿E.卵巢恶性上皮性肿瘤答案：E
13、女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6×5×5cm大小肿物，边界清，血清AFP 900μg/L。最可能的诊断是A.卵巢畸胎瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢颗粒细胞瘤D.卵巢卵泡膜细胞瘤E.卵巢无性细胞瘤答案：B
14、女，56岁。绝经5年，少量阴道流血半年余。妇科检查：子宫较正常稍大，右附件区扪及8×6cm实性肿块，子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢A.畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.黏液性囊腺瘤D.浆液性囊腺瘤E.无性细胞瘤答案：B
15、女，16岁。腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物，血清甲胎蛋白值＞400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为A.未成熟畸胎瘤B.内胚窦瘤C.卵泡膜细胞瘤D.颗粒细胞瘤E.纤维瘤伴胸水、腹水答案：B
16、女，56岁。下腹不适、腹胀半年，发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术，病理为胃窦部腺癌。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光，萎缩，子宫正常大小，双侧附件区各触及一个约8cm×6cm×5cm大小的椭圆形包块，移动性浊音（-）。最可能的诊断是A.库肯勃瘤B.卵巢上皮性瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢无性细胞瘤E.卵巢畸胎瘤答案：A
17、女，18岁，未婚。月经规律，无停经史。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。查体：P 78次/分，BP 100/70mmHg。腹部触诊：子宫前位，正常大小，右侧附件区触及一个6cm×5cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显。最可能的诊断是A.卵巢黄体破裂B.输卵管妊娠破裂C.急性阑尾炎D.卵巢肿瘤蒂扭转E.浆膜下子宫肌瘤答案：D
18、女孩，15岁。下腹疼、坠胀不适5个月。月经规律，末次月经20天前。经腹部B超检查显示子宫大小正常，右侧附件区有一囊实性肿物8cm×8cm×6cm，边界清。血清AFP 475μg/L。最可能的诊断是A.卵巢无性细胞瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢畸胎瘤D.卵巢卵黄囊瘤E.卵巢浆液性囊腺瘤答案：D
19、卵巢内胚窦瘤标记物是A.血清AFPB.血清CA125C.血清β-HCGD.血清雌激素E.血清雄激素答案：A
20、卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是A.血清AFPB.血清CA125C.血清β-HCGD.血清雌激素E.血清雄激素答案：D
21、绝经后妇女出现阴道不规则流血的是A.卵巢纤维瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢皮样囊肿E.卵巢颗粒细胞瘤答案：E
22、放射治疗效果最好的是A.卵巢纤维瘤B.卵巢内胚窦瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢皮样囊肿E.卵巢颗粒细胞瘤答案：C
23、镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是A.库肯勃瘤B.纤维瘤C.无性细胞瘤D.畸胎瘤E.浆液性癌答案：A
24、切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是A.库肯勃瘤B.纤维瘤C.无性细胞瘤D.畸胎瘤E.浆液性癌答案：B
第二十二章妊娠滋养细胞疾病
一、单选题1、患者，女，27岁。G₂P₁，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查A.宫腔镜检查B.诊断性刮宫C.B型超声检查D.CT检查E.MRI检查答案：C
2、患者，女，27岁。G₂P₁，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。葡萄胎彻底清宫后，血hCG达正常水平A.8周B.10周C.12周D.14周E.以上均不是答案：D
3、患者，女，27岁。G₂P₁，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为A.化学治疗B.手术切除治疗C.放射治疗D.清宫术E.抗炎保守治疗答案：D
4、女，28岁。平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及块物。治疗方案应是A.吸宫清除宫腔内容物B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出C.预防性化疗D.行子宫切除术E.行子宫切除术，随后化疗答案：A
5、患者，女，29岁。G2P2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用A.清宫术B.子宫全切术C.先清宫后手术切除子宫D.清宫后化疗E.化疗答案：A
6、女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余。前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血hCG阳性。为明确诊断应行的检查是A.B型超声检查B.宫腔镜检C.盆腔CTD.盆腔磁共振成像E.腹部平片答案：A
7、患者，女，27岁。G₂P₁，停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎，治疗后应该避孕的时间为A.半年～1年B.1年～2年C.2年～3年D.3年～4年E.4年～5年答案：B
8、葡萄胎患者术后避孕首选A.口服避孕药B.针剂避孕药C.埋入避孕药D.阴茎套E.宫内节育器答案：D
9、完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为A.0.105B.0.145C.0.205D.0.305E.0.35答案：B
10、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A.长效口服避孕药B.短效口服避孕药C.放置宫内节育器D.阴茎套E.避孕针答案：D
11、关于葡萄胎的处理措施，正确的是A.应先备血，再吸宫B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫C.应先化疗，再吸宫D.应先吸氧，再吸宫E.应先静滴缩宫素，再吸宫答案：A
12、葡萄胎处理，下列哪项是错误的A.一经确诊，应尽快清宫B.必要时第2次刮宫C.宫腔内刮出物病理检查D.术后严密随访至妊娠试验（－）为止E.嘱患者术后避孕一年答案：D
13、25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是A.立即清宫B.抗感染治疗C.腹腔镜手术D.宫腔镜手术E.性激素治疗答案：A
14、女，32岁。停经90天，阴道不规则流血6天，下腹隐痛。妇科检查：宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。应首先考虑的诊断是A.羊水过多B.先兆流产C.死胎D.葡萄胎E.稽留流产答案：D
15、女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A.自然流产B.双胎妊娠C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.羊水过多答案：D
16、女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是A.异位妊娠B.卵巢巧克力嚢肿C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.早期妊娠答案：D
17、女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是A.血清CA125测定B.盆腔B超检查C.盆腔CTD.盆腔MRE.腹部X线摄片答案：B
18、女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。合适的治疗是A.负压吸宫术B.子宫切除术C.化学药物治疗D.放射治疗E.性激素治疗答案：A
第二十三章生殖内分泌疾病
一、单选题1、符合无排卵性异常子宫出血基础体温表现的是（）A.单相型B.双相型，高温相时间长于14天C.双相型，高温相体温下降缓慢D.双相型，高温相时间短于11天E.双相型，高温相体温上升缓慢答案：A
2、女，15岁。月经不规则，子宫附件都是（-）。需要的检查是（）A.B型超声检查B.基础体温测定C.X线检查D.血雌激素水平测定E.诊断性刮宫答案：B
3、女，46岁。月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查：子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（）A.静脉注射立止血（或6-氨基己酸）B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.口服甲基睾丸素E.行刮宫术答案：E
4、女，14岁。月经时多时少。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-）。最可能的诊断是（）A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵性异常子宫出血D.子宫内膜息肉E.黏膜下子宫肌瘤答案：C
5、女，16岁，学生。14岁初潮后月经一直不规律，本次月经持续12天不止。查体：面色苍白，阴道口可见红色血块。超声提示子宫稍小于正常，内膜薄，双侧附件正常。血常规：Hb 86g/L，WBC 4.2×109/L，Plt 150×109/L。首选的止血药或治疗措施是（）A.孕激素B.雌激素C.中药D.诊刮E.雄激素答案：B
6、女，16岁。月经周期紊乱1年，伴经量多少不一，经期长短不定。基础体温单向型。首先考虑的诊断是（）A.无排卵性异常子宫出血B.排卵性异常子宫出血C.特纳综合症D.卵巢早衰E.子宫内膜异位症答案：A
7、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目为（）A.分泌期与增生期内膜并存B.子宫内膜单纯型增生C.子宫内膜复杂型增生D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜答案：A
8、无排卵性功能失调性子宫出血的特点是（）A.基础体温双相，月经周期延长，经期正常B.基础体温双相，月经周期缩短，经期正常C.基础体温双相，月经周期正常，经期延长D.基础体温单相，月经周期紊乱，经期长短不一E.基础体温单相，月经周期正常，经期长短不一答案：D
9、女，15岁。月经周期20～60天，经期持续7～15天不等，量时多时少，伴有血块，此次月经来潮持续15天，量较多。应选择的止血方法是（）A.诊断性刮宫B.黄体酮肌内注射治疗5天C.氯米芬治疗5天后加用孕激素D.止血环酸治疗2周后，加用孕激素E.大剂量雌激素，止血后逐渐减量，2周后加用孕激素答案：E
10、女，43岁。近2～3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经3个月，阴道流血10余年，量多，给予诊刮止血，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是（）A.无排卵性异常子宫出血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜炎E.子宫内膜癌前病变答案：A
11、女，13岁。月经初潮后1年，月经周期1～4个月，经量多，伴血块。此次行经已8日，量仍多。主要的止血措施是（）A.抗纤溶及促凝药物B.小剂量孕激素C.诊断性刮宫术D.大剂量雄激素E.大剂量雌激素答案：E
12、女，45岁。月经不规律1年余，阴道不规则流血20天。高血压病史10年，服药后血压控制良好。1年前体检查HPV（-），已绝育。妇科检查：子宫正常大小，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为明确诊断，首选的检查是（）A.B超B.阴道镜检查C.TCTD.分段诊刮E.盆腔MRI答案：D
13、女，45岁。月经不规则2年余，阴道不规则流血20天。查体：重度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是（）A.液基细胞检查B.阴道镜检查C.尿HCG测定D.盆腔CT检查E.分段诊刮答案：E
14、女，48岁。G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年，阴道流血35天，伴头晕，乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检查示：子宫内膜厚0.8cm，无血流信号。对明确诊断最有价值的检查是（）A.诊断性刮宫B.HPV检测C.尿妊娠试验D.性激素水平测定E.宫颈细胞学检查答案：A
15、该患者最可能的诊断是（）A.异位妊娠B.异常子宫出血C.宫颈上皮内瘤变D.子宫颈鳞癌E.子宫内膜炎答案：B
16、若诊断成立，首选的治疗是（）A.腹腔镜探查术B.抗炎治疗C.宫颈锥切D.广泛性子宫切除术E.激素类药物治疗答案：E第二十四章计划生育
一、单选题1、放置宫内节育器应注意事项不包括A.术后休息3日B.术后2周禁性交及盆浴C.术后月经来潮注意节育器有无脱落D.术后未见尾丝应行超声检查E.带铜节育器可放置5年答案：E
2、关于带铜V型宫内节育器，错误的是A.是我国常用的宫内节育器之一B.其形状更接近宫腔形态C.带器妊娠率低D.出血发生率低E.脱落率低答案：D
3、口服米非司酮药物流产的主要机制是A.抗雌激素作用B.抗孕激素作用C.抗雄激素作用D.抑制受精卵分裂E.抑制子宫收缩答案：B
4、宫内节育器的避孕原理主要是A.抑制卵巢排卵B.影响精子获能C.阻止精子与卵子相遇D.阻止精子进入宫腔E.干扰受精卵着床答案：E
5、IUD取出的时间一般选择在A.月经来潮6小时内B.月经期第2～4日C.月经前4～6日D.月经干净第3～7日E.月经期第5～6日答案：D
6、属于药物流产禁忌证的是A.妊娠剧吐B.瘢痕子宫C.宫颈发育不良D.严重骨盆畸形E.哺乳期妊娠答案：A
7、女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感到下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次/分。首先应考虑的诊断是A.失血性休克B.流产不全C.羊水栓塞D.子宫穿孔E.人工流产综合反应答案：D
8、女，48岁。放置宫内节育器10年，近6个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大，表面光滑，附件区未触及包块，宫颈细胞学检查无异常，对症治疗无明显改善。首选的治疗措施是A.止血药治疗B.抗生素治疗C.取出宫内节育器+分段诊刮D.取出宫内节育器E.人工周期治疗答案：C
9、女，31岁，G3P1。剖宫产史。因妊娠50天行人工流产负压吸引术，术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体：P 49次/分，BP 90/60mmHg，面色苍白，阴道少量流血。首先应考虑的诊断是A.人工流产综合反应B.羊水栓塞C.子宫穿孔D.失血性休克E.急性腹膜炎答案：A
10、女，30岁。G2P1。既往月经规律，月经量少，身体健康，要求长期采取避孕措施。首选的避孕方法是A.长效口服避孕药B.紧急避孕药C.外用杀精子剂D.安全期避孕E.宫内节育器答案：E
11、该方法主要的避孕机制是A.影响精子获能B.抑制卵巢排卵C.影响受精卵着床D.改变宫颈黏液性状E.阻止精子和卵子相遇答案：C
12、女，24岁。因停经6周诊断为早孕，行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。最可能的诊断是A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.人工流产综合反应D.吸宫不全E.宫腔感染答案：C
13、女，24岁。因停经6周诊断为早孕，行人工流产术，术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。正确的处理方法是A.静脉注射地西泮B.静脉注射阿托品C.肌注肾上腺素D.静脉滴注多巴胺E.终止手术，待病情好转后再进行答案：B
14、女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫术后探宫腔发现探不到宫底，出血不多，自述心悸伴轻度腹痛及恶心。该患者最可能的诊断是A.子宫畸形B.子宫穿孔C.人工流产综合反应D.羊水栓塞E.葡萄胎答案：B
15、女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫术后探宫腔发现探不到宫底，出血不多，自述心悸伴轻度腹痛及恶心。此时该患者首选的处理方法是A.吸氧，给予升压药B.继续手术，清空子宫C.暂停手术，密切观察病情D.静脉注射阿托品E.立即行剖腹探查术答案：C简答练习
一、判断题1、葡萄胎病理分为I、II、Ш三型。A.正确B.错误答案：对
2、葡萄胎病理第Ш型预后较好。A.正确B.错误答案：错
3、葡萄胎最常见的是肺转移。A.正确B.错误答案：对
4、卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。A.正确B.错误答案：对
5、子宫脱垂的主要病因是分娩损伤和产褥早期体力劳动。A.正确B.错误答案：对
6、妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7-10cm，形成子宫下段。A.正确B.错误答案：对
7、宫颈内柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。A.正确B.错误答案：错
8、两骼前上棘内缘的距离为髂棘间径。A.正确B.错误答案：错
9、中骨盆平面呈横椭圆形。A.正确B.错误答案：错
10、骨盆出口横径是坐骨结节后端外侧缘之间的距离。A.正确B.错误答案：错
综合作业
一、判断题1、骨盆出口前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支。A.正确B.错误答案：对
2、骨盆出后三角的顶端为低尾关节，两侧为低棘韧带。A.正确B.错误答案：错
3、骨盆出口坐骨结节间的距离为出口横径。A.正确B.错误答案：对
4、骨盆出口耻骨联合下缘至低骨尖端距离为出口前后径。A.正确B.错误答案：对
5、骨盆出口张骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径。A.正确B.错误答案：对
6、外伤时易形成血肿的部位是大阴唇。A.正确B.错误答案：对
7、耻骨联合前面隆起的脂肪垫是阴阜。A.正确B.错误答案：对
8、多数在葡萄胎清除后6个月内发生。A.正确B.错误答案：对
9、葡萄胎病理分为I、II、Ш三型。A.正确B.错误答案：对
10、骨盆出口横径是坐骨结节后端外侧缘之间的距离。A.正确B.错误答案：错
综合试卷一
一、单选题
1、不属于短效口服避孕药禁忌证的为（）
A.哺乳期
B.慢性宫颈炎
C.乳癌根治术后
D.血栓性静脉炎
E.乙型病毒性肝炎
答案：B
2、复方短效口服避孕药的副作用不包括（）
A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着
答案：D
3、口服避孕药后不规则出血的处理方法是（）
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
答案：A
4、放置宫内节育器应注意事项不包括（）
A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.术后月经来潮注意节育器有无脱落
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.带铜节育器可放置5年
答案：E
5、关于带铜V型宫内节育器，错误的是（）
A.是我国常用的宫内节育器之一
B.其形状更接近宫腔形态
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱落率低
答案：D
6、子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属（）
A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
答案：D
7、Manchester手术适应证是（）
A.Ⅰ度子宫脱垂
B.Ⅱ度子宫脱垂
C.Ⅲ度子宫脱垂
D.子宫脱垂合并膀胱膨出
E.年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
答案：E
8、导致子宫脱垂最常见的原因是（）
A.盆底肌肉发育不全
B.长期便秘
C.从事重体力劳动
D.盆底肌肉退行性变
E.分娩损伤
答案：E
9、37岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是（）
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经腹子宫全切除术
D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
答案：B
10、女，60岁。阴道脱出物3个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。首选治疗是（）
A.曼氏手术
B.经阴道子宫全切除术
C.阴道纵隔形成术
D.子宫托
E.腹腔镜圆韧带缩短术
答案：B
11、女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂（）
A.Ⅰ度轻型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度轻型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
答案：D
12、女，51岁。绝经2年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为（）
A.阴道纵隔形成术
B.密切观察，暂不处理
C.Manchester手术
D.使用子宫托
E.经阴道子宫切除术
答案：E
13、39岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体和宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（）
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术
答案：B
14、女，56岁，G4P2。绝经5年，阴道脱出肿物4年，脱出肿物增大3个月。不能自行回缩，伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为（）
A.阴道全封闭术
B.经腹圆韧带缩短术
C.阴道半封闭术
D.盆底修复及子宫切除术
E.Manchester手术
答案：D
15、女，55岁。阴道脱出肿物10天，平卧屏气用力后检查，宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。根据我国的标准，该患者子宫脱垂的分度是（）
A.Ⅲ度
B.Ⅰ度重型
C.Ⅰ度轻型
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅱ度重型
答案：D
16、诊断子宫内膜异位症的依据不包括（）
A.腹腔镜检查发现卵巢巧克力囊肿
B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞
C.月经稀发
D.继发性痛经
E.盆腔触痛结节
答案：C
17、子宫内膜异位症临床分期的依据是（）
A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定
答案：C
18、子宫内膜异位症的临床特点是（）
A.雌激素治疗有利于改善症状
B.继发性痛经，进行性加重
C.15%～30%患者月经正常
D.痛经程度与病变范围成正比
E.均存在卵巢囊肿内陈旧性出血
答案：B
19、子宫内膜异位症病灶最多见的部位是（）
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫后壁下段
D.直肠子宫陷凹
E.宫骶韧带
答案：A
20、子宫内膜异位症根治性手术适用于（）
A.45岁以上重度患者
B.45岁以下轻度患者
C.45岁以上轻度患者
D.45岁以下重度患者
E.45岁以下中度患者
答案：A
21、应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（）
A.卵巢巧克力囊肿
B.子宫直肠陷凹病灶
C.膀胱的子宫内膜异位
D.远处转移的子宫内膜
E.子宫腺肌病
答案：E
22、女，35岁。G3P1。4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫腺肌病+子宫内膜异位症
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜癌盆腔转移
答案：C
23、女，45岁。G2P1。继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限，药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是（）
A.子宫切除术
B.广泛性子宫切除术
C.改良广泛性子宫切除术
D.子宫切除加双附件切除术
E.骶神经切断术
答案：A
24、女，33岁。继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5×7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为（）
A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发
答案：E
25、女，42岁。G4P1。流产1次。继发性痛经进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解，伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60天妊娠大小，质硬不活动，子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8×8cm大小包块，不活动，张力较大。该患者可能的诊断是（）
A.阑尾周围脓肿
B.卵巢子宫内膜异位囊肿
C.输卵管卵巢脓肿
D.卵巢系膜囊肿
E.子宫肌瘤
答案：B
26、生理状态下，能产生HCG的部位是（）
A.卵巢
B.胎盘
C.脐带
D.子宫
E.胎膜
答案：B
27、底蜕膜在妊娠过程中将发育为（）
A.羊膜
B.固定绒毛
C.胎膜
D.胎盘的母体部分
E.叶状绒毛膜
答案：D
28、关于受精卵形成的描述，正确的是（）
A.卵子在输卵管间质部与精子结合
B.受精发生在排卵24小时后
C.精子进入卵子引发第一次减数分裂
D.精子顶体反应帮助精子进入卵子
E.透明带反应保证多个精子受精顺利完成
答案：D
29、正常脐带内含有（）
A.一条脐动脉，一条脐静脉
B.两条脐动脉，一条脐静脉
C.两条脐动脉，两条脐静脉
D.一条脐动脉，两条脐静脉
E.两条脐动脉
答案：B
30、胎盘的组成为（）
A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
答案：A
31、晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后（）
A.第2～3天
B.第4～5天
C.第6～7天
D.第8～9天
E.第10～11天
答案：C
32、妊娠早期羊水的主要来源是（）
A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜
答案：A
33、正常妊娠38周时的羊水量约为（）
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
答案：C
34、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是（）
A.胎盘生乳素
B.孕酮
C.雌酮
D.雌二醇
E.雌三醇
答案：E
35、关于胎盘的叙述正确的是（）
A.胎盘由羊膜和底蜕膜构成
B.底蜕膜发育成胎盘的母体部分
C.底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜
D.底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜
E.羊膜发育成胎盘的母体部分
答案：B
36、下列关于羊水的叙述，正确的是（）
A.妊娠中期主要来源于胎盘
B.母亲与羊水的交换主要通过脐带
C.胎儿吞咽可以使羊水量趋于平衡
D.妊娠早期羊水主要来自胎儿尿液
E.妊娠晚期胎儿的肝脏参与羊水的生成
答案：C
37、产生人绒毛膜促性腺激素的部位是（）
A.底蜕膜细胞
B.包蜕膜细胞
C.直蜕膜细胞
D.胎盘细胞滋养细胞
E.胎盘合体滋养细胞
答案：E
38、妊娠后半期羊水的重要来源是（）
A.羊膜的透析
B.胎儿皮肤的透析
C.胎儿呼吸道黏膜的透析
D.胎儿的尿液
答案：D
39、下列哪项不是受精卵着床的必备条件（）
A.透明带消失
B.合体滋养细胞形成
C.子宫内膜蜕膜变
D.囊胚和子宫内膜的发育同步
答案：C
40、促进腺激素释放激素GnRH属于（）
A.甾体激素
B.蛋白类激素
C.糖类
D.神经激素
答案：D
41、女，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为（）
A.妊娠子宫
B.子宫肥大症
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.子宫腺肌病
答案：E
42、女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是（）
A.盆腔结核
B.子宫肌瘤
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜炎
E.子宫腺肌病
答案：E
43、女，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月，腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为（）
A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕三烯酮
E.结合雌激素
答案：E
44、女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（）
A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症
答案：D
45、女，48岁。G2P1。渐进性痛经6年，经量增多3年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解，最佳手术治疗方案是（）
A.改良广泛性子宫切除术
B.子宫切除术
C.双附件切除术
D.子宫切除术+双附件切除术
E.广泛性子宫切除术
答案：B
46、女，45岁。G2P2。痛经15年，加重4年。应用止痛药物效果差。妇科检查：子宫后位，如孕3个月大小，质硬，压痛，双侧附件区未及明显异常。最可能地诊断（）
A.子宫肥大症
B.子宫肉瘤
C.子宫腺肌病
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜异位症
答案：C
47、经产妇，35岁。渐进性痛经3年，伴经量增多。妇科查体：子宫后倾，如8周妊娠大小，球状，质硬。最可能的诊断是（）
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜结核
C.原发性痛经
D.子宫肉瘤
E.子宫腺肌病
答案：E
48、女，35岁。继发性痛经5年，加重1年，平素月经规律，结婚8年，近2年未避孕，G0P0。妇科检查：左附件区囊肿，直径约6cm，活动度差，触痛，CA12586U/ml。最佳的处理是（）
A.注射GnRH-a
B.手术治疗
C.期待疗法
D.口服避孕药
E.服用孕三烯酮
答案：B
49、关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）
A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.卵巢表面无腹膜
C.成年妇女卵巢重约15g
D.皮质内含血管、神经、淋巴管
E.髓质内含许多始基卵泡
答案：B
50、子宫动脉来自（）
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉
答案：C
51、子宫峡部形态学特征，正确的是（）
A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐
答案：C
52、与女性生殖器血液供应无关的是（）
A.阴部内动脉
B.髂外动脉
C.子宫动脉
D.卵巢动脉
E.阴道动脉
答案：B
53、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是（）
A.肛门外括约肌
B.球海绵体肌
C.坐骨海绵体肌
D.会阴深横肌
E.会阴浅横肌
答案：D
54、卵巢动静脉通过的韧带是（）
A.主韧带
B.卵巢固有韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.圆韧带
E.骶韧带
答案：C
55、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（）
A.阴阜
B.阴蒂
C.大阴唇
D.小阴唇
E.会阴部
答案：C
56、关于女性外生殖器解剖，正确的是（）
A.女性外生殖器即外阴
B.女性阴毛分布呈菱形
C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点
D.前庭大腺开口于阴道内
E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区
答案：A
57、欲行全子宫加双侧附件切除，不需要切断的韧带是（）
A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带
答案：B
58、关于女性内生殖器解剖正确的是（）
A.子宫韧带共有3对
B.阴道穹隆四部分中前穹隆最深
C.子宫峡部非孕期长约2cm
D.子宫内膜各层均发生周期性变化
E.站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置
答案：E
59、关于子宫下段的说法，错误的是（）
A.临产后长达7～10cm
B.由非妊娠时的子宫峡部伸展形成
C.位于宫颈内口与外口之间
D.临产后是软产道的一部分
E.至妊娠晚期形成
答案：C
60、属于骨盆底内层（即盆膈）肌肉的是（）
A.球海绵体肌
B.会阴深横肌
C.肛提肌
D.坐骨海绵体肌
E.肛门外括约肌
答案：C
61、卵巢表面的组织为（）
A.腹膜
B.卵巢白膜
C.卵巢皮质
D.结缔组织
E.生发上皮
答案：E
62、关于子宫的描述，正确的是（）
A.成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cm
B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
C.幼年时宫体和宫颈的比例是2：1
D.子宫峡部上端是组织学内口
E.子宫峡部下端为解剖学内口
答案：B
63、下列属于阴道的特征的是（）
A.孕育胚胎
B.产生月经
C.内分泌功能
D.性交器官
E.输送受精卵
答案：D
64、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）
A.壶腹部与峡部连接部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.
答案：B
65、女，25岁，初孕妇。妊娠12周，尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多2天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。为确诊，首选的辅助检查是（）
A.羊水培养
B.血培养
C.宫颈管分泌物培养
D.血清学检查
E.尿培养
答案：C
66、宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口（）
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎
答案：B
67、宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物滞留于腺腔内，在宫颈表面形成小囊肿（）
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎
答案：D
68、炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生（）
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎
答案：C
69、慢性宫颈炎最常见的病理变化是（）
A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈黏膜炎
答案：B
70、最常见的卵巢恶性肿瘤是（）
A.生殖细胞肿瘤
B.性索间质肿瘤
C.上皮性肿瘤
D.非特异性间质肿瘤
E.转移瘤
答案：C
二、多选题
71、关于子宫脱垂的临床表现是（）
A.I度患者多数无症状
B.II度患者有程度不等的腰骶痛
C.I度患者多伴有重度前壁膨出
D.II度患者不会有阴道壁膨出
E.绝经后子宫萎缩，可自然回至盆腔内
答案：ABC
72、女型骨盆的特点有（）
A.入口呈横圆形
B.耻骨弓较宽
C.坐骨棘间径较窄，一般<10cm
D.在我国妇女骨盆类型中占52%~58.9%
E.骨盆较深
答案：ABD
73、骨盆底浅层肌肉由下述哪些肌肉组成（）
A.会阴浅横肌
B.球海绵体肌
C.坐骨海绵体肌
D.肛门外括约肌
E.肛提肌
答案：ABCD
74、关于子宫肌肉的排列哪些是正确的（）
A.外层多纵行
B.外层呈环形
C.中间层为斜行
D.中间层为各方交织
E.内层星环行
答案：ADE
75、阴道黏膜的组织结构和生理特点有（）
A.高柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.无腺体
D.黏膜上皮不受性激素影响
E.阴道壁有很多横纹皱襞
答案：BCE
76、下列哪些是人工流产的并发症（）
A.人工流产综合反应
B.吸宫不全
C.生殖系统感染
D.子宫穿孔
E.宫腔粘连
答案：ABCDE
77、关于人工流产综合反应，以下哪些正确（）
A.主要是言颈和子言受刺激引起迷走神经兴奋所致
B.大多数停止手术后逐渐恢复
C.一旦发生可给予镇静治疗
D.操作轻柔，负压适当可预防其发生
E.心率慢时可用阿托品
答案：ABDE
78、卵巢的解剖为（）
A.卵巢无腹膜覆盖
B.卵果皮质含数以万计的始基卵泡
C.卵巢以固有韧带与子宫相连
D.卵果髓质含有少量平滑肌纤维
E.以上都不是
答案：ABCD
79、有关产褥期保健，说法正确的是（）
A.经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操
B.产后42天起应采取避孕措施
C.产后检查包括产后访视和产后健康检查
D.产后访视至少3次，第1次在产后14天
E.产褥期可行妇科检查，观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态
答案：ABC
80、产褥期的临床表现有（）
A.体温多在产后最初24h内升高，一般超过38℃
B.在产褥早期，可出现下腹部阵发性剧烈疼痛
C.产褥早期，产妇皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，不属病态
D.正常情况下，产后血性恶露约持续3天，逐渐转为白色恶露，约2周后变为浆液恶露
E.若子宫复旧不全，可出现恶露量增加，持续时间延长
答案：BCE
81、产褥期，下列器官逐渐恢复或接近正常未孕状态的是（）
A.输尿管
B.子宫
C.阴道
D.乳房
E.外阴
答案：ABCE
82、下列选项与胎儿窘迫的预防有关的是（）
A.积极治疗妊娠合并症
B.取仰卧位
C.防止胎膜早破
D.临产后合理使用镇静剂及催产素
E.静推葡萄糖及维生素C
答案：ACDE
83、胎儿宫内窘迫的抢救，下列叙述正确的是（）
A.给产妇吸氧
B.静脉注射25%葡萄糖及维生素C
C.及时寻找窒息原因
D.发生在第一产程经处理无效应剖宫产
E.发生在第二产程即可等待自然分娩
答案：ABCD
84、下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）
A.胎心率大于160次／分或小于120次／分
B.胎动每12h少于4次
C.头位，羊水胎粪污染
D.催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性
E.胎心律不规则
答案：ABCE
85、初产妇，足月妊娠，临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是（）
A.静滴25%葡萄糖、维生素C
B.静滴碳酸氢钠
C.嘱产妇左侧卧位
D.静滴催产素加速分娩
E.吸氧
答案：ABCE
86、于流产的一般规律是（）
A.妊娠8周前多为完全流产
B.妊娠8～12周多为不全流产
C.妊娠8周前的流产，整个过程均伴有阴道出血
D.妊娠12周以后的流产方式是，先规律宫缩，后宫口开大，继之胎儿与胎盘娩出
答案：ABCE
87、妊娠期血液系统的变化，正确的有（）
A.血容量增加，呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快
答案：ABCDE
88、关于胎动下列说法正确的是（）
A.妊娠晚期胎动增加
B.孕妇一般于18～20周首次感到胎动
C.胎儿死亡前1～2天停止胎动
D.胎动每小时3～5次
E.胎动可经腹壁触到
答案：BCDE
89、下丘脑一垂体一卵巢轴的生理功能是（）
A.调节女性发育
B.调节正常的月经
C.调节性功能
D.参与机体物质代谢的调节
E.其神经内分泌受到大脑高级中枢调节
答案：ABCDE
90、雄激素的正确描述有（）
A.睾酮主要来自肾上腺皮质
B.睾酮不仅是合成雌激素的前体，而且是维持女性生殖功能的重要激素
C.为雌激素的拮抗物
D.促进水、钠排出
E.有利于减缓子宫内膜的生长和增殖
答案：ABCE
三、判断题(本大题共10小题，共10分)
91、骨盆出口横径是坐骨结节后端外侧缘之间的距离。
A.正确
B.错误
答案：错
92、骨盆出口前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支。
A.正确
B.错误
答案：对
93、骨盆出后三角的顶端为低尾关节，两侧为低棘韧带。
A.正确
B.错误
答案：错
94、骨盆出口坐骨结节间的距离为出口横径。
A.正确
B.错误
答案：对
95、骨盆出口耻骨联合下缘至低骨尖端距离为出口前后径。
A.正确
B.错误
答案：对
96、骨盆出口张骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径。
A.正确
B.错误
答案：对
97、外伤时易形成血肿的部位是大阴唇。
A.正确
B.错误
答案：对
98、耻骨联合前面隆起的脂肪垫是阴阜。
A.正确
B.错误
答案：对
99、多数在葡萄胎清除后6个月内发生。
A.正确
B.错误
答案：对
100、葡萄胎病理分为I、II、Ш三型。
A.正确
B.错误
答案：对
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